发热、咳嗽、咽痛......近期，冬季昼夜温差较大，各种呼吸道疾病感染源混杂，造成各医院儿科门急诊量激增。为什么儿童在冬季容易感冒呢？这要从儿童的生理病理特点和冬季的气候特点说起。
海慈医疗集团本部儿一科主任郭晓琳介绍，儿童生理方面主要表现为一是脏腑娇嫩，形气未充：是指小儿处于生长发育时期，其机体脏腑的形态未曾成熟，各种生理功能未曾健全。脏腑柔弱，对病邪侵袭、药物攻伐的抵抗和耐受能力都较低。二是生机蓬勃，发育迅速：小儿的机体，无论是在形态结构方面，还是在生理功能方面，都在不断地、迅速地发育成长。
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冬季如何预防呼吸道疾病呢？
可以从以下几个方面着手。
一
饮食方面
合理饮食能改善营养状况，提高人体的免疫功能，促进病体康复；同时，也能促进新陈代谢，使畏寒的现象得到改善。
1.摄入新鲜的水果、蔬菜、蛋鱼及肉类，均衡营养，防止偏食及挑食，可有效增强身体的免疫机能，有助于避免呼吸道感染等疾病。
2.冬季气候干燥，应该多喝热白开水，多吃一些润燥的食物，对身体健康有好处。如：萝卜、梨、冬瓜等等。
二
穿衣方面
1.避免着凉，合理添加衣服.冬季寒冷，要适时地增添衣物，避免着凉导致感冒。如外出，穿好棉鞋棉袜，戴好手套，帽子、围巾，防止冻坏身体、冻伤手脚。
2.多晒太阳。阳光中的紫外线能杀灭人体表面的病毒和细菌，帮助幼儿对钙、磷的吸收，增强机体的抗病能力。此外，阳光也能提高红细胞的含氧量和增强皮肤的调温作用，以及能增强神经系统的活动技能和幼儿的体质。
三
住宿方面
1.注意房间的通风。冬季由于供暖，造成室内外温差过大，室内温度高，湿度相对较低，加上窗门紧闭，室内空气流通差，室内的微生物密度较高，一些致病菌和病毒易侵袭小儿体内。所以，即使是在寒冷的冬季，也要定时开窗换气，加大室内湿度。如果室内温度过高，可在暖气片上放上湿毛巾，或在暖气旁边放一盆清水。
2.注意晒被子。
3.保持环境卫生。不随地吐痰、不乱扔果皮、纸屑等废弃物；保持卫生、整洁、清新的环境。
四
出行方面
1.加强锻炼,冬季儿童的抵抗力一般都很低，适当的进行体育锻炼，经常户外活动，吸收新鲜的空气，可以有助于幼儿的身体健康。
2.少去人多的公共场所，避免与感冒病人接触。
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中医特色疗法
冬季预防儿童呼吸道疾病，还可以依据中医理论，应用中医特色疗法，增强儿童体质，避免或减少感冒。
1.三九天灸：
冬季的“三九”天，是一年中最冷的时候，此时阳气敛藏，气血不畅，皮肤干燥，毛孔闭塞。在“三九”天里借助温热性药物贴敷穴位，通过腧穴、经络的刺激，以调节全身阳气，机体阳气充盛，则病邪去或无可侵袭，从而达到抗病防病治病的目的。冬季天气寒冷，寒邪极盛，“冬病”患者阳气更显不足，寒邪最易乘虚袭入，引发疾病。因此“三九”时节再行穴位贴敷，不仅扶正祛邪，调补阴阳，而且会对三伏贴的疗效起到加强和巩固作用。
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三九贴的贴敷时间一般为“冬至”后的3个“九天”，每个“九天”贴敷 1 次，共3次，此为1个疗程，3年共3个疗程。儿童敷贴的时间约为3~6小时，可根据贴药后的感觉而缩短或延长贴药时间。敷后局部有蚁走感或皮肤出现发红、灼热、疼痛可提前取下，反之如贴后皮肤微痒舒适者可酌情延长贴药时间。
适应症主要有：
01
呼吸系统疾病：
慢性咳嗽、支气管哮喘、过敏性鼻炎、反复呼吸道感染、慢性咽炎等。
02
消化系统疾病：
中焦虚寒、虚寒性胃病、胃肠功能紊乱、虚寒腹泻、厌食症。
03
其他：
遗尿等。
注意事项：
处于疾病发作期 (如发烧、正在咳喘等) 的患儿慎用；
贴敷部位有创伤、溃疡者禁用；
对药物或敷料成分过敏的患儿慎用；
久病、体弱、消瘦者，用药量不宜过大，贴敷时间不宜过久，并在贴敷期间密切注意病情变化和有无不良反应；
有严重心、肝、肾、脑疾病患儿及恶性肿瘤患者禁用。
对于残留在皮肤的膏药，可用温水轻轻拭去，勿用肥皂等有刺激性物品擦洗。为了预防感染，贴敷当天最好不要洗澡，注意保暖。敷贴部位出现水泡属正常现象，若未破溃可自行吸收 ，不必做特殊处理 ；若水泡破溃可用碘酒消毒 ；症状较重者 ，应及时到医院处理。为保证贴药时间，贴敷期间请勿剧烈运动，以免出汗致敷药脱落；敷贴期间禁食生冷、煎炸、油腻、辛辣食物及发物（如：牛肉、羊肉、狗肉、鸭肉、鹅肉、虾蟹、韭菜等）。
温馨提示：2023年三九时间
“一九” 2023年12月22日——2021年12月30日
“二九” 2023年12月31日——2024年1月8日
“三九” 2024年1月9日——2024年1月17日
2.膏方：
又到冬季，是儿童服用膏方的绝佳时节。冬季内服膏方，调理身体，到了春天，精神抖擞，身体强健。膏方是中医传统的调补方式。它是根据个人体质、证候，辨证组方后，将药物加水煎煮，去渣浓缩后，加入辅料收膏做成的内服中药制剂。能改善人体阴阳平衡、调整脏腑气血，具有一人一方一膏的特点。
孩子长期反复生病是每一位家长十分头疼的问题。如何以最少的药量、最佳的药物口感、最有效的方式改善孩子的体质，是每一位家长越来越关注的话题。6岁乐乐平日里消化不好、易积食、偏瘦、反复呼吸道感染，家人带他来到海慈医疗集团儿一科辨证开具膏方，服用两个月后，乐乐胃口改善，体重增长，体质明显好转，感冒次数明显减少。由于膏方调补兼具，在增强抗病能力，改善体质方面具有优势，而且口感好，成为深受家长喜欢、小朋友易于接受的调治体质弱、反复感冒儿童的重要手段。
儿一科专家团队根据小儿“形气未充，脏腑未坚，腠理疏松，表卫不固”“小儿肺脾肾常不足”的特点，针对薄弱环节，结合小儿不同体质，综合既往病史及身体现状进行辨证论治，拟定处方，用药温而不燥、凉而不偏、补而不滞、滋而不腻，避免攻伐、耗散、毒烈之品，避免不良反应，疗效好。
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膏方适合哪些群体呢？一般体质虚弱、某些慢性疾病患儿在疾病缓解期，比较适合用膏方调理。主要有以下四类孩子适宜膏方调理：
01
肺系疾病：
反复呼吸道感染，多汗、经常感冒、慢性咳嗽等疾病。哮喘，平时经常打喷嚏、流清涕、皮肤湿疹瘙痒或伴有其他过敏症状。
02
脾系疾病：
如消化不良、食欲不振、慢性泄泻、慢性胃炎、功能性腹痛、便秘等。
03
肾系疾病：
生长发育迟缓，形体瘦削矮小，尿频，遗尿等。
服用膏方以冬季为主，从冬至“一九”开始服用，至“六九”结束约2个月，建议第一周每日空腹服用一次，以利于药物吸收，如有胃肠不适感，可在饭后30—90分钟服用。一周后，可改为每日早晚（早晨与晚上睡前半小时空腹）各服1次。通常连续吃膏方3年以上效果较佳。服用膏方期间，避免进食辛辣、肥腻、生冷等不易消化及有特殊刺激性的食物，不宜饮茶、咖啡、可乐等，疾病的急性期暂停服用。
3.香囊
人们在长期同各种病魔斗争过程中，发现佩戴香包能驱邪解毒。为了确保孩子们的健康，用中药制成香袋拴在孩子们的衣襟和肩衣上，会有效提高体质，预防感冒。
4.药膳
将中医学辨证论治和食药材相结合，以药食同源的食材为主、兼顾药效与口感，因人施膳、因时施膳，根据孩子不同体质和健康状况和季节时令定制个性化的儿童药膳处方，运用不同药膳防治疾病。
专家团队
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郭晓琳
副主任医师
集团本部儿一科主任，副主任医师，中华中医药学会儿科专业委员会委员，中华中医药学会外治专业委员会委员，山东中医药学会儿科专业委员会副主任委员，青岛市医学会行为医学分会副主任委员，青岛市中西医结合学会儿科委员会委员兼秘书，青岛市优秀青年杰出人才（中医），省中医药临床重点专科，市B类重点学科，市重点专科负责人，青岛市中医医院中医儿科教研室主任。主持科研获山东中医药学会科技奖三等奖1项；参与科研获山东省科技进步奖三等奖1项、获青岛市科技进步奖三等奖1项。
擅长：综合运用中药、非药物疗法内外结合治疗儿科疾病：反复呼吸道感染、腺样体肥大、上气道咳嗽综合征、过敏性疾病（哮喘、鼻炎、湿疹等）、脾系病（厌食症、便秘、泄泻等）、心身疾病（抽动症、情绪障碍、功能性腹痛、功能性遗尿等）。
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周丽娟
副主任医师
集团本部儿一科副主任，山东省中医药学会儿科分会委员，参与多项省市级中医药管理局科研课题，并主持青岛市中医科研课题2项。从事中医儿科专业十余年。
擅长：中西医结合治疗小儿常见病、体弱儿童体质辨识及中医调摄，在治疗小儿神经性尿频、遗尿症、血尿、肾病综合征、身材矮小、性早熟等疾病临床经验丰富。
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王霖
副主任医师
医学硕士
亚专业骨干人才，山东省中医药学会儿科专业委员会委员，山东省中医药特色疗法项目“ 小儿脏腑点穴推拿手法”负责人、小儿皮肤专病门诊主诊医师。从事儿科专业工作十余年，积累了丰富的中医儿科临床经验。
擅长：对于中医儿科常见病及儿科杂病有独到的见解。擅长小儿脉诊、望诊、脏腑点穴。
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程红云
主任医师
毕业于长春中医学院，医学硕士。兼任山东中医药学会儿科专业委员会委员，青岛市中西医结合学会儿科专业委员会委员。对小儿肺系疾病发热、咳嗽、鼻炎、扁桃体炎、反复呼吸道感染，脾系疾病厌食、腹泻、腹痛、肝系疾病癫痫，抽动症，多动症，及小儿杂病遗尿、小儿肌性斜颈、发育迟缓，体质调理等有较深入的研究。
擅长：运用中药内服、三字经流派小儿推拿、脏腑流派推拿、艾灸、穴位贴敷等方法治疗儿科常见病、多发病。
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王风伟
主治医师
山东中医药高等专科学校优秀实习指导老师，集团优秀教师、优秀党员、先进工作者。兼任中华中医药学会外治分会青年委员会委员，中华中医药学会亚健康分会青年委员会委员。
擅长：运用中药、小儿推拿（包括三字经流派小儿推拿和脏腑流派小儿推拿）、穴位贴敷、艾灸等方法治疗儿童感冒、咳嗽、鼻炎、哮喘、肺炎、腺样体肥大、厌食、腹泻、呕吐、腹泻、积滞、抽动症、夜啼、汗证、体质虚弱等常见病。
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