呼吸道疾病是儿科的常见病、多发病。在儿科经常会看到一脸愁容的宝妈到医院来做雾化。看到这里大家可能会问什么是雾化?雾化有哪些好处?下面,就带您了解为什么“雾”以“吸”为贵?
什么是雾化吸入?
雾化吸入法是利用高速气流,将药物变成悬浮于气体中的微小颗粒,通过呼吸进入呼吸道及肺部,达到治疗的目的。治疗呼吸道感染,消除炎症和水肿、解痉、稀化痰液、帮助祛痰。
雾化吸入的优点
起效快,用药量少,局部浓度高,应用方便,全身不良反应小。
雾化吸入的适应症
1.急性支气管炎、慢性支气管炎及急性喉炎等。
2.痉挛性支气管炎或哮喘、过敏性咳嗽等。
3.气管插管或气管切开术后,目的是湿化痰液、预防感染。
雾化吸入的作用
1.镇咳:稀化痰液,帮助祛痰。
2.治疗呼吸道感染:消炎、减轻呼吸道黏膜水肿。
3.有效改善通气功能:解除支气管痉挛,使气道通畅。
如何进行雾化吸入?
1.可取坐位或半坐卧位,对意识模糊、呼吸无力者,将其床头抬高30°, 这样可使膈肌下移,增大气体交换量,提高呼吸深度,有利于雾滴在终末支气管沉降。
2.缓缓用口吸气鼻呼气,尽可能将药液吸入咽喉部深处,从而有效达到药物浓度。一般雾化时间为10-20分钟。
雾化吸入常用药物有哪些?
1.短效β2受体激动剂
常用药物有特布他林、沙丁胺醇,主要作用是缓解支气管痉挛、喘息等症状。用于治疗支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿等疾病。
2.胆碱M受体拮抗剂
目前临床上常用的药物有异丙托溴铵,主要作用是扩张支气管、解痉平喘。用于治疗支气管哮喘慢性支气管炎等疾病。
3.黏液溶解剂
目前吸入制剂仅有乙酰半胱氨酸,其作用是溶解粘稠的痰液,使痰液 更容易排出。用于治疗浓稠黏液分泌物过多的呼吸道疾病。
4.吸入性糖皮质激素
常用药物有布地奈德,雾化吸入布地奈德起效迅速,10~30分钟即可发挥气道抗炎作用,适用于重症支气管哮喘急性发作的治疗,尤其适用于儿童哮喘病人。应当注意的是,病人在雾化吸入后彻底漱口,以防止出现口腔、咽峡部黏膜念珠菌感染。
雾化吸入时的注意事项
1.雾化吸入前,面部不要涂抹油性面霜,防止面部药物吸附。
2.在每次雾化前一小时尽量不进食,避免雾化过程中气流刺激引起呕吐。
3.手持雾化面罩与地面垂直,以免倾斜导致药物撒漏。
4.治疗前先将痰液咳出或吸尽,以免妨碍雾滴深入。
5.年长儿采取深而慢的呼吸,用口吸气,鼻呼气;婴幼儿安静时平静呼吸即可。
6.吸入时观察患儿有无咳嗽、气促、呼吸困难等情况,如有不适,暂停吸入。
7.雾化吸入后,及时用清水清洗除连接管外的所有配件,晾干备用。雾化面罩专人专用,预防感染。
8.雾化吸入后,及时洗脸漱口,年幼儿可用棉球蘸水擦拭口腔后,再适量喂水,减少真菌感染等不良反应的发生。
叩背方法
叩击指用手叩打胸背部,借助振动,使分泌物松脱而排出体外。
1.雾化吸入后,病人取坐位或侧卧位,叩击者手背隆起,手掌中空,手指弯曲,拇指紧靠示指,以手腕力量从肺底自下而上、由外向内迅速而有节奏的轻轻叩打。叩击时发出一种空而深的拍击音表明手法正确。
2.叩击力量适中,以病人不感到疼痛为宜。每次叩击时间以3-5分钟为宜,应安排在餐后2小时至餐前30分钟完成,以避免治疗中发生呕吐,操作时应密切观察患儿的反应。
3.操作后患儿休息,协助做好口腔清洁,祛除痰液。
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