我国高尿酸血症及痛风患病率逐年升高，并呈现年轻化趋势，现在尿酸高已经公认为是继“三高”（高血压、高血糖、高血脂）之后的“第四高”。除了遗传因素外，痛风患者的增多与生活因素也密切相关，饮食结构的变化、饮料的过度摄入、吸烟饮酒、肥胖人群的增多、熬夜、生活压力大、慢病的出现都是导致痛风的主要因素。
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什么是高尿酸血症？
海慈医疗集团本部风湿免疫科主任张茂全介绍，日常饮食下，非同日两次空腹血尿酸水平 > 420 μmol/L（成年人不分男性、女性）即为高尿酸血症。
什么是痛风？
血液或组织中的尿酸超过一定的饱和度会形成尿酸钠结晶，并沉积在肾脏、软组织、关节等部位，诱发局部炎症和组织破坏，导致关节炎（痛风性关节炎）、尿酸性肾病和肾结石称为痛风。痛风是代谢性风湿病的一种，尿酸盐沉积于关节中形成痛风石，常见于耳轮、跖趾、指间和掌指关节，多关节受累，表现为关节肿胀、僵硬、畸形及周围组织纤维化和变性，严重时患处皮肤发亮、菲薄，破溃可有白色豆渣样物质排出。
痛风有什么危害？
痛风除了造成反复关节炎发作，出现痛风石、骨侵蚀，还可伴发肾脏病变及其他代谢综合征的表现，如高脂血症、高血压、糖尿病、冠心病等。
痛风的治疗
日常生活中可以通过改善生活方式进行干预，如控制饮食，限制酒精及海鲜等高嘌呤、高果糖饮食的摄入，多吃奶制品和新鲜蔬菜；控制体重，减轻体重可以减轻体内尿酸的水平；增加饮水量，保持每天的饮水量在2000毫升以上，不能用饮料代替水，特殊群体如心衰、肾衰等患者，饮水量需遵循专科医生意见；适当运动，防止剧烈运动；防止突然受凉、减少熬夜。
痛风急性发作期使用抗炎镇痛药物控制炎症、缓解疼痛，痛风间歇期使用降尿酸药物控制血尿酸、避免发作。
痛风治疗的关键在于高尿酸血症及痛风的治疗需要患者长期坚持和配合，需要在专科医师指导下控制急性发作及维持血尿酸持续达标。
血尿酸持续达标是痛风治疗的关键，做到血尿酸持续达标（血尿酸 < 360 μmol/L，不建议将血尿酸长期控制在 < 180 μmol/L）。
什么是溶晶痛？怎么处理溶晶痛？
痛风患者在降尿酸治疗初期，部分患者会因为体内尿酸平衡被打破，尿酸盐结晶溶解，释放出大量的尿酸盐晶体，刺激机体产生免疫反应，引发痛风性关节炎持续发作。这种情况，需要在专科医师指导下，规范降尿酸治疗，降尿酸药物一般从小剂量开始，逐步加量。碱化尿液，综合运用中西医结合手段，尽快控制急性发作，护航降尿酸治疗持续达标。
青岛市海慈医疗集团本部风湿免疫科设有青岛市痛风专病门诊，牵头成立了院内难治性痛风多学科协作机制，充分运用中药内服、痛风散外敷、浮针、生物制剂等多种治疗手段，疗效显著且可靠，无明显毒副作用。开展了痛风慢病管理，为痛风患者提供系统、专业、规范的诊疗服务。
专家团队
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