腰背部疼痛酸胀、行走时双腿发麻抽筋，10年间反复拖延，病情持续进展，导致腰椎滑脱合并腰椎管严重狭窄，患者无法正常行走，该如何选择治疗方案？外省的患者卢女士跨越千里来到青岛市海慈医疗集团骨伤诊疗中心脊柱外科就诊求医。
骨伤诊疗中心脊柱外科主任杨希重为其进行了仔细诊查，发现患者腰椎椎管狭窄合并腰椎滑脱，神经受压较重；传统的开放手术创伤过大；单纯的摘除椎间盘、椎管减压也不合适，专家团队综合分析病情为其制定微创全内镜下的短节段腰椎融合减压、髓核摘除手术方案。通过完善的围手术期科学管理，从手术前的镇静、镇痛、能量支持，到术后的无痛康复锻炼等，为患者提供优质高效的诊疗服务。
图中可见腰椎滑脱，失去正常腰椎生理结构，
相应椎管内神经受压严重
经过周密的术前准备，杨希重专家团队利用UBE技术，为患者进行微创全内镜下融合手术。仅用4个1.5cm左右小切口，便完成了内镜下腰椎间盘摘除、椎管减压、椎间融合、经皮钉棒内固定术，手术历时1个半小时，术中失血50ml，便解除了导致患者腰腿痛的椎管狭窄及退变性滑脱等问题。在围手术期科学管理下，整个手术过程中，患者没有感觉到难忍的疼痛，也没有“感觉身体被掏空”般疲惫感。术后，患者顺利康复。
杨希重主任介绍，临床上接诊不少患者，因为延误治疗病情非常严重，出现进行性肌力、感觉功能的减退，或无法抑制的疼痛，针对这些患者，一方面要解决腰椎不稳的腰痛问题，同时也需要通过椎管减压融合手术解决腰椎管狭窄。近年来，随着微创外科技术的发展，可以使手术损伤减小到最小程度。
UBE技术即“单侧双通道内镜微创技术”，是一种新兴高效的脊柱微创手术技术，通过应用内镜进行融合手术治疗腰椎间盘突出症、椎管狭窄症及腰椎滑脱症等脊柱疾病。作为脊柱微创领域的新技术，通过观察和操作两个通道，弥补传统孔镜技术的不足，高效、微创处理各种类型椎间盘突出、椎管狭窄及轻度腰椎不稳，具有创伤小、减压范围广、安全性高、康复快等多方面优势。
面对患者担心的手术疼痛、睡眠不佳、恢复慢等问题，脊柱外科团队通过现代化的围手术期快速康复ERAS技术来解决，采用优化处理措施，以减轻患者治疗过程中生理和心理方面的应激，让患者平稳渡过围手术期并促进其早期恢复正常机能。ERAS核心内容包括术前宣教和评估、术前能量支持、超前镇痛镇静、预防血栓和感染、围手术期麻醉管理，预防术中低体温、无痛手术、术后的早期进食等，帮助患者尽快康复，回归正常生活。
近年来，骨伤诊疗中心脊柱外科紧跟国际脊柱微创技术发展前沿，践行快速康复理念，成功开展各种脊柱内镜微创技术，同时借助快速康复技术，最大限度减轻了围手术期各种不适，为广大患者及时解除了病痛，护航百姓脊柱健康。
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