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日常生活中，我们经常听到有人说：“哎呦，我脚崴了”。在医学上称之为：踝关节扭伤。踝关节扭伤是一种常见的运动损伤。体育运动中，经常由于场地的因素，碰撞或者跳起落地时平衡不够好、不小心踩在别人脚上等原因使踝关节过度内翻、跖屈或外翻而造成踝关节韧带损伤，且多为足内翻引起的外侧韧带损伤，严重者可伴有撕脱性骨折。

海慈医疗集团骨关节与创伤外科中心主任侯增涛介绍，踝关节是人体非常重要的关节，承载着很大的重量，小小的足踝由26块骨头组成，有强有力的韧带支撑，踝关节在运动过程中除了要承担体重之外，还经常承受强烈的冲撞与扭转。

如果不慎扭伤了应该怎样紧急处理？

在扭伤后要及时去医院检查，要辨别踝关节单纯的扭伤还是骨折或者韧带损伤，才能更好的治疗和恢复。

在去医院检查之前我们也要做一些紧急处理，即POLICE原则：

Protect（保护）：保护患处，不受二次损伤。

Optimal loading（适当负重）：适当负重，最佳负荷。要在医生或物理治疗师指导下进行适当的行走、负重站立、加快恢复。

Ice(冰敷)：受伤48小时之内，每次15分钟，每天2-3次，用冰敷袋冰敷，不要用冰块直接接触皮肤，可以在冰块外包个毛巾，以免冻伤。

Compression(加压包扎)：使用弹性绷带包裹受伤的踝关节，适当加压，以减轻肿胀。注意不要包扎太紧，把脚趾露在外面，关注一下脚趾的血液循环，脚趾如果变紫说明包扎的太紧了。

Elevation(抬高)：将患肢抬高，高于心脏位置，增加静脉和淋巴回流，减轻肿胀，促进恢复。可以躺下时脚踝下垫一个高枕头。

踝关节扭伤后再次扭伤的危险性增加40%~70%。因此，急性期过后进行踝关节功能康复锻炼，不但有助于治疗此次扭伤，也可以预防再次扭伤。

急性期过后的康复训练，最好在正规医疗机构康复医师的指导下进行。以下是踝关节扭伤的紧急处理和后期的康复训练。

1.泡沫轴放松小腿三头肌、胫前肌，60秒/次，每天3次。

2.踝关节活动度练习

踝泵，做勾脚和绷脚的动作，但是速度不要太快，到末端的时候停3秒。即练习了踝关节的活动度，又促进了下肢的血液循环，20-30次/组，每天3组。

3.弹力带抗阻练习

弹力带或弹力环像图上这样缠到脚上，进行抗阻的勾脚、绷脚和外旋练习，练习踝关节屈伸和内外旋的肌力15-20次/组，每天3组。

4.单腿站

单脚站，患腿承重，健腿屈髋屈膝，开始时睁眼，然后慢慢闭眼，练习时间逐渐增加，训练稳定性和平衡能力。

5.单腿提踵

站在墙边，单脚站立，进行踮脚的动作，即练习了小腿的肌力也练习了踝关节的控制能力。15-20次/组，每天3组。

6.BOSU球站立

单腿站在BOSU球上，保持平衡，时间逐渐增加来训练平衡能力，时间可以从10秒-60秒逐渐递增，每日3-5次。

（注意：这个动作要等肌力和活动度恢复的好一点了再进行，不然容易造成二次损伤。）

为了避免踝关节的二次损伤，要做好扭伤后的康复训练，在运动前一定要进行充分的热身，运动时要注意保护好踝关节。目前，海慈医疗集团骨关节与创伤外科中心运动康复门诊及病房，配备专业康复器械设备和专业的康复医师、护理团队，可在专业康复医师指导下进行康复训练。

专家提醒，当您不小心扭伤踝关节，一定要及时到正规医疗机构专科门诊就诊，并遵循医嘱。如果处理不当会致韧带松弛、踝关节不稳，以致反复扭伤，日后易发生创伤性关节炎，发展成慢性踝关节不稳定，会影响生活和运动功能。

专家团队

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