据统计,约80%的成年人都曾有过不同程度的肩痛经历,但肩痛常常被人忽视和误解。很多人选择忍一忍,也有一部人肩痛,觉得做做甩手、爬墙动作疼痛减轻就行了,最终延误治疗,导致病情加重。
60岁的患者王先生,半年前出现肩痛,听说爬墙、甩胳膊训练能缓解,经过一段时间的自我治疗,然而肩痛症状没有好转,逐渐发展为肩关节抬不起,夜间疼痛难忍,来到海慈医疗集团骨关节与创伤外科中心肩痛专病门诊就诊,张金锋副主任医师经过详细体格检查并结合影像学检查,确诊患者的疼痛原因不是“肩周炎”而是“肩袖撕裂”,需要进行手术治疗。中心主任侯增涛带领专家团队为其进行肩关节镜下微创肩袖修补手术治疗,经过6周的康复锻炼,恢复良好。
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为帮助患者摆脱“肩”熬,海慈医疗集团骨关节与创伤外科中心开设肩痛专病门诊,科学、精准、快速消除肩痛困扰。
专病门诊地点:A楼二楼外科诊区十号诊室
专病门诊时间:周一上午
专家团队
肩痛门诊的特色治疗:
1. 中药熏药:将中药有效成分充分释放到组织中, 祛风散寒、活血化瘀、舒筋活络,适用于治疗各种类型的肩痛。
2. 冲击波治疗:通过改善治疗区域的新陈代谢和减轻患处的炎性反应,促进组织康复,治疗粘连性肩关节囊炎、钙化性肌腱炎、肩峰撞击综合征等。
3. 小针刀松解:小针刀是介于手术与非手术之间的闭合松解术,可以刺入深部的病变组织进行剥离松解,具有创伤小、恢复快、操作简单的特点,适用于轻、中度冻结肩的松解治疗。
4. 超声引导下三联药物注射:通过超声精准定位,注射三联药物快速缓解疼痛,减轻局部炎症,用于治疗粘连性肩关节囊炎、肱二头肌长头肌腱炎、钙化性肌腱炎。
5. 关节镜手术治疗:微创,适合治疗肩袖撕裂、严重冻结肩、肩关节盂唇撕裂、肩峰撞击综合征等。
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专家提醒,应正确对待“肩痛”,出现“肩痛”问题需要及时找专科医生明确诊断并提供专业的治疗方案,走出“肩痛”的五大误区。
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走出“肩痛”认识的误区
误区一:肩痛就是肩周炎
肩膀痛 ≠“肩周炎”。引起肩关节疼痛的疾病很多,包括:肩袖损伤、肩峰撞击综合征、粘连性肩关节囊炎(冻结肩)、肩关节不稳、SLAP损伤、钙化性冈上肌腱炎、胸廓出口综合症等。老百姓平日里说的“肩周炎”,指的是“粘连性肩关节囊炎”,因为好发于50岁上下的中老年人,又称为“五十肩”,肩周炎仅仅占到肩痛的20%,在60岁以上由于肩痛就诊的老年人中,肩袖损伤和肩峰撞击症的发病率最高达60%,其发病率远远高于所谓的“肩周炎”。
误区二:肩痛是小毛病,不需要到医院就诊
肩痛的症状非常相似,病因却大不同,没有受过运动医学科专门训练的医生缺乏诊断把握,容易弄错病因,越治越痛。因此提醒大家,“肩痛”时要重视,要到专业医院寻求专科医生的帮助,弄清病因再决定下一步治疗,否则可能会因错误诊断而耽误治疗。
误区三:肩关节疼痛可以通过“拉吊环”、“轮胳膊”等锻炼方法得到改善
锻炼对肩关节疾病的恢复非常重要, 大部分冻结肩的患者通过合理的康复锻炼会得到满意的治疗效果,但是“拉吊环”、“轮胳膊”等粗暴的锻炼方式是不可取的,不适当的锻炼会加重病情,锻炼一定要在专业医生的指导下进行。例如“肩袖撕裂”和“冻结肩”的功能锻炼往往是相反的,如果按照冻结肩那样“拉吊环、爬高、甩手臂”锻炼,就可能造成肩袖撕裂的严重后果。
误区四:肩袖撕裂养养就好了
肩袖撕裂的治疗需要根据撕裂的大小和类型来决定,小的部分撕裂医生一般会建议先保守治疗,但是保守治疗存在继续撕裂的风险,肩袖撕裂是不能自愈的,肩袖从一个几毫米的小撕裂变成巨大肩袖撕裂最快只要1年时间,大的肩袖撕裂需要修补,修补可以彻底解决疼痛和活动受限的症状,提高生活质量,而且是越早越好。
误区五:肩关节镜术后需要静养,不能康复锻炼
康复在肩痛的非手术和手术治疗中都起着至关重要的作用。出现肩痛时,肩臂周围的肌肉经常会萎缩,肩关节活动范围也会丢失。必须进行规范运动或理疗才能恢复力量并改善肩部功能。即使手术修复了肩袖,手臂周围的肌肉可能仍然无力,为使手术成功,必须努力进行康复。
专家提醒,肩痛病因复杂,难以自我鉴别诊断,需尽早到医院专科就诊,明确诊断,专病专治,盲目治疗,容易加重病情。
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