白癜风是皮肤科较常见和多发的一种色素性、损容性皮肤病,白癜风,中医又称“白驳风”,本病是由于风邪侵犯皮肤,袭入毛孔,以致气血瘀滞,毛窍闭塞,血不荣肤而成。海慈医疗集团本部皮肤科主任、西院区皮肤科学科负责人郑玮清介绍,现代医学认为白癜风是因皮肤的黑色素细胞内的酪氨酸酶系统功能丧失,不能把酪氨酸氧化成二羟基苯丙氨酸,而不能形成黑色素,是后天性局限性色素代谢失调的皮肤病。白癜风发病可能与遗传、免疫等多种因素有关,治疗有一定的困难。
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年轻的王先生还未结婚,两年前双手部发现白斑,在当地医院确诊为白癜风,经治疗未达到患者期望,严重影响患者正常的社交生活,为寻求更好的治疗,患者来到海慈医疗集团本部皮肤科就诊,梁超副主任医师根据患者病情,给予中药内服配合中医外治治疗,患者手上的白斑范围明显变小,颜色变浅,坚定了患者继续治疗的信心。
目前临床的治疗手段主要有:
1.激素治疗,包括局部外用及系统应用。
2.光疗,主要是紫外线照射治疗,包括NB-UVB、308准分子激光以及光疗联合治疗。
3. 钙调神经磷酸酶抑制剂,目前主要有他克莫司软膏及吡美莫司乳膏。
4. 维生素D3衍生物,主要有卡泊三醇软膏及他卡西醇软膏。
5. 脱色治疗,主要适用于白斑累及大于95%体表面积的患者,脱色后需严格防晒,避免晒伤及复色。
6.遮盖疗法,用于暴露部位皮损,采用含染料的物理或者化学遮盖剂涂搽白斑,使颜色接近周围正常肤色。
7. 移植治疗,适用于稳定期白癜风(稳定1年以上),尤其适用于节段型及未定类型白癜风,其他型别白癜风的暴露部位皮损也可以采用。
8.辅助治疗,重视健康教育,避免不良的心理应激,避免疲劳熬夜,避免局部压迫和摩擦等。
9.中医中药内外治疗,包括中药内服、外用,火针等治疗。
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专家介绍,白癜风可以发生在全身任何部位,严重者可以累积全身,导致色素全部脱失。一般来说,头面部白癜风治疗相对容易,其次躯干,再次四肢,四肢远端的手足部位治疗难度最大。在市民眼中,白癜风是一种典型的疑难顽固皮肤病,因其影响美观,加上普通市民医学知识缺乏,担心本病传染,给白癜风患者带来了巨大的精神压力,以上治疗方法都能缓解白癜风的症状,但临床疗效与患者的期望往往不一致,皮肤科在临床治疗中从瘀血入手,选用活血化瘀的方剂,加入透达诸经络骨髓之专病专药,临床上收到良好效果,已有很多患者受益。
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