对老年人而言,跌倒不是一件小事。冬季气温低,影响老年人身体活动能力。雨雪天气多见,地面湿滑增加老年人发生跌倒的风险。摔倒对于老年人来说,不亚于心脏病、中风发作,轻则骨折,重则危及生命。
83岁的刘奶奶(化名)因摔伤后左侧股骨粗隆间骨折到海慈医疗集团寻求治疗,患者有较严重的糖尿病、高血压病、冠心病,经集团骨关节与创伤外科中心侯增涛主任、董志伟主治医师专家团队综合分析病情,为患者制定完备的手术方案,顺利完成手术,术后患者恢复良好,现已康复出院。
海慈医疗集团集团助理、骨关节与创伤外科中心主任侯增涛介绍,老人摔倒时一侧屁股着地,是一种很危险的姿势,老年人多有骨质疏松,在这种大力量的冲击下,很容易发生髋部骨折,其中股骨粗隆间骨折很常见。此外,摔倒后的保护机制的减少也是很重要的因素。

一次摔倒就很有可能让一位健康老人的健康水平断崖式急转直下。因为摔倒骨折的人群,年龄都比较大,身体条件也相对较差,很多人都有高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等基础病,老年患者及家属对于髋部骨折都应该有更科学的认识,应在专家团队的综合分析和专业指导下,选择更有利于康复的治疗方式。
保守治疗往往需要长期卧床,会导致肺部的分泌物无法顺利排出,时间一长,非常容易形成坠积性肺炎,引起全身的感染。除此之外,还会出现泌尿系感染、深静脉血栓和褥疮等并发症。
对老年股骨粗隆间骨折,手术治疗多采用闭合复位髓内钉或侧方钉板系统固定。这类微创手术,在1小时内均能完成,大多数老年患者都能耐受。
手术治疗的优点包括:
1.骨折固定后能有效消除疼痛;
2.术后即可坐起、翻身,有利于心肺等重要器官恢复,减少并发症;
3.有利于大小便和皮肤的护理;
4.如果体力允许,术后早期即可在保护下下床站立、练习行走;
5.患者经功能锻炼,在2-3个月能基本恢复到骨折前的活动状态。
家中老人如果出现髋关节骨折,应该选用哪种方法进行治疗,应该交由专业的专科医生进行分析、评估,家属及患者以医生的专业判断为参考进行选择。
老年人防跌倒攻略:
1.双手不插在口袋里,双手在外面可以保持平衡,万一跌倒可以用手撑着,不容易把腿跌伤,毕竟上肢的外伤比下肢的外伤好处理,预后也比较好。
2.走路时身体略向前倾,如滑雪状。
3.走路时两脚分开,与肩同宽,这样底盘大,重心稳。
4.走路步幅宜小,迈大步容易跌倒。
5.老人特别是骨质疏松患者天气不好时尽可能不要出门。
6.如果不幸摔倒,要保持镇定,感到疼痛或受伤时不要随意移动,可大声呼救或者猛拍地面、墙壁,以引人注意,寻求帮助。
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