高空坠落,钢筋贯穿腰部盆腔,长60厘米,表面粗糙突起,命悬一线,抢救分秒必争,青岛市海慈医疗集团创伤中心上演“生死竞速”,多学科联合专注高效,成功托起患者“生的希望”……近日,海慈医疗集团创伤中心成功救治一名高空坠落钢筋贯穿重伤患者,手术室内上演生死时速,骨关节与创伤外科中心、普外科、血管外科、脊柱外科、麻醉手术科、影像科等多学科联合会诊,制定手术方案,顺利取出长约35cm的螺纹钢。目前患者已脱离生命危险,康复顺利。
下午4时左右,海慈医疗集团创伤中心接到通知,一名钢筋贯穿伤患者马上转运到院,创伤中心迅速启动急救机制,做好接诊准备。当患者到达时,眼前的一幕还是让大家有些吃惊。患者腰部盆腔处横穿着一根螺纹钢筋,外漏部分长度近30厘米。出血量较大,患者面色苍白,濒临休克。插入大腿部的钢筋不深,已在现场拔出,留下了血肿的伤口。
创伤中心为患者紧急输血、输液、抗休克治疗的同时,迅速开启绿色通道,开展全面检查。腹部、下肢血管成像显示患者腰骶部贯穿伤、盆腔血管丛损伤。创伤中心马上联系普外科、血管外科、脊柱外科、麻醉手术科、影像科进行会诊评估病情,制定手术方案,马上手术,不浪费一分一秒,全力抢救患者生命。
患者情况紧急,手术刻不容缓。麻醉准备、手术器械准备、启动应急预案……术前准备工作在快速而有条不紊地进行着。从完善检查到送入手术室进行交接,多学科团队非常高效地完成了对接。手术正式开始前,由于外露钢筋较长,患者无法仰卧位手术,也影响消毒等手术操作,术前在消防人员专业切割装备的支持下,共同协作,顺利截断患者体外钢筋。
时间一分一秒过去,现场救治越发紧张。创伤中心、普外科、血管外科及麻醉手术科医护团队密切配合,探查腹腔、盆腔内的情况,小心地将重要脏器、血管保护、隔离,最终齐心协力地完整取出钢筋。再次探查,没有明显活动性出血,手术团队予清创清除坏死挫伤组织,修复、缝合创面。不到1个半小时,手术顺利完成,患者转入ICU病房。在医护团队的共同努力下,帮助患者接连克服继发感染、创伤性凝血、疼痛管理等难关,顺利从重症病房转入普通病房,逐步康复中。专家提醒,遇到钢筋等外物刺入身体时,千万不要盲目拔出体外,避免造成二次损伤,应及时拨打120求救,送至医疗机构进行专业处理。
集团助理、骨关节与创伤外科中心主任侯增涛介绍,严重创伤往往涉及多器官、多系统的损害,需要多学科联合进行科学、规范的整体性救治,这也是创伤中心建设的初衷和优势所在。此次严重创伤的成功救治,体现了我院创伤中心急危重症救治能力的不断提升,救治流程不断优化,救治时间不断缩短,救治效率不断提高,形成了高效、科学、规范的创伤救治体系。创伤中心将不断增强自身建设,提高救治效率,打造创伤专业救治团队,快速救治急危重症患者。
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