万召华
心电主管技师
2002年至今主要负责心电图、动态心电图诊断、参与心电图远程会诊，擅长脑电图，视频脑电图，动态脑电图的操作及诊断。
什么是视频脑电图?
视频脑电图就是脑电图和视频的结合。根据脑电图的导联数，也可以分为32导视频脑电图，64导视频脑电图和128导视频脑电图等。需双摄像头视频，一个拍摄患者的全身，观察整体发作情况，另一个拍摄局部，可以更好的观察癫痫发作时面部和眼睛的细微动作，例如咂嘴，眨眼等。
癫痫发作原理很复杂，简单的说,就是大脑神经元的异常放电，这种异常放电在脑电图上表现为“异常波”，这种波可在癫痫发作时出现，也可在不发作时出现。
由于在多数情况下病人是在正常状态下做脑电图检查，因此要明确患者癫痫病因和“致痫灶”是比较困难的，需要长时间(多导)做视频脑电图监测，最好能捕捉到发作便于诊断。
视频脑电图的优势
视频脑电图监测是鉴别癫痫发作性质及类型的最有效的检查方法, 也是国际上普遍采用的癫痫和癫痫综合征分类的重要依据之一。其优势在于可以同步观察到病人发作症状和脑电图变化, 实现了视频图像、声音和脑电三者的统一, 对癫痫发作的鉴别诊断及分型均有难以取代的临床价值。
视频脑电图的适应证
1.发作性质不确定需要鉴别是癫痫发作还是非癫痫性发作。
2.确定癫痫发作类型，根据视频记录的发作期特点和发作期脑电图表现，大多数癫痫发作可以明确发作类型。
3.判断发作起源部位有些部分性发作期头皮脑电图可记录到从局部开始的发作期放电，结合发作症状特点，对确定发作起源有很好的提示作用。
4.在频繁发作或癫痫持续状态时，观察静脉应用止惊剂对临床和脑电图的影响。
5.诊断非癫痫性持续状态。
视频脑电图的禁忌证
1、颅脑外伤及颅脑手术后头皮破裂或手术切口未愈合时。
2、头皮外伤严重、广泛或开放性颅脑外伤，无法安置电极或可能因检查造成感染者。
3、不宜搬动的病情危重者。
4、极度狂躁不安无法配合检查者。
做脑电图时患者需要做哪些准备？
1、宜饭后检测，检查宜在进食后1-2小时进行，最晚3小时内进行，如不能进食或呕吐者应给予葡萄糖静脉注射，以防低血糖影响检测结果;
2、一般病人在检查前24—48小时内，不要服用含有咖啡因、苯丙胺、麻黄素等的药物；癫痫病人正在服用抗癫痫药物时，除有特殊诊断需要，一般不应停药；
3、头发洗净，不要擦护发素、发胶等护法定型产品，男性患者当天需要剃头发，面部不要擦涂化妆品以免影响检查;
4、患者在检查时应遵嘱做闭目、睁眼或做深呼吸等动作;检查前向病人做好解释，勿穿尼龙衣，避免静电干扰、紧张，以避免误差影响结果。
预约电话：58962185
- 上一篇: 日签 | 麻辣烫到底能不能吃？
- 下一篇: 没有了
