甲状腺是人体最重要的腺体之一，有着促进生长发育、调节代谢、影响神经系统兴奋等作用。甲状腺癌是头颈部最为常见的恶性肿瘤，甲状腺肿瘤增大，压迫气管，患者就可能出现吞咽或呼吸困难。
近日，海慈医疗集团呼吸与危重症（肺病）中心二科、神经外科、普外二科、耳鼻喉科、麻醉手术科多学科团队专家默契配合，成功救治一名高龄甲状腺肿瘤侵犯气管，导致气道狭窄出现气道梗阻呼吸衰竭的危重患者。
85岁的老年女性患者甲状腺肿瘤侵袭气管，入住集团呼吸与危重症（肺病）中心二科，患者喘憋严重，头位稍一变动就喘憋，被动体位，氧饱和度仅为80%，命悬一线。呼吸与危重症（肺病）中心主任兼二科主任姜文青专家团队在患者入院当天紧急行电子支气管镜检查，镜下可见声门下1cm处，因新生物阻塞气道，狭窄的仅剩一线缝隙，由于狭窄程度极重，且距离声门太近，团队反复讨论治疗方案，最终确定将气管切开，在保证通气的情况下，镜下消瘤以打开呼吸通道。
但棘手的问题是患者既往有过气切经历且有甲状腺肿瘤，气管内新生物恰巧就在气切位置之上，操作时既要避开甲状腺肿瘤侵犯气管位置，又要避开既往气切形成的瘢痕，可供气管切开的操作空间非常狭小，稍有不慎就有可能切到肿瘤，或者出现大出血从而危及生命。
呼吸与危重症（肺病）中心、神经外科、普外二科、耳鼻喉科、麻醉手术科多学科讨论，结合气管镜下测量、颈部CT，确定气管切开位置并最终确定手术方案。首先由麻醉医师予以少量镇静，后采用5号管插管，随后神经外科医师切皮、分离肌肉，麻醉医师撤插管留出空间，再由神经外科医师气管切开放置套管，后接呼吸机，紧接着气管镜团队“接力”消瘤，整个过程一气呵成。手术历时3小时顺利完成，患者生命体征平稳。患者能在最短的时间内得到良好的救治，得益于海慈医疗集团多学科团队的有效沟通和密切协作。
近年来，甲状腺癌患病人数的增加，主要是因为微小乳头状癌的检出率增加。专家提醒，日常生活中注意碘的摄入，碘摄入太高或者太低，都有会增加甲状腺结节的发生率。在饮食中，最好不要食用大量的海带、海藻等食物。甲状腺癌也会呈现家族性聚集的情况，这可能与家族携带的突变基因有关。因此当家族出现两位或以上的甲状腺癌患者时，其他家族成员应重视定时体检，以便及时治疗。改变不健康的生活习惯，如熬夜、烟酒、饮食不规律、好油炸烧烤食物，高压下长期的精神紧张等，都是可能引发癌症的因素。
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