“老于，我们回家吧？”于大叔的妻子问道。“嗯，嗯嗯……”，于大叔一边点头，一边回应着。5月31日9点多，在平度待了85天后，于大叔一家人在转运人员的护送下驶离了平度市人民医院，驶离了平度——这个他们并不熟悉的地方，他们要回家了，要回千里之外山西大同的家。
“谢谢您，来大夫，感谢医院每一个救治过我爸爸的医生、护士，感谢医院每一个帮助过我们的人，谢谢你们！”出院之前，于大叔的儿子专门来到ICU感谢这里救治帮助过他们的人，并送上他们全家人的感谢。
.png)
时间回到3月7日，于大叔从事长途运输工作，这一次从山西来平度，在工作中不幸从高处坠落，因严重外伤转入了ICU。多发大脑挫裂伤、昏迷、多发肋骨骨折、血气胸、肩胛骨粉碎性骨折、腹腔脏器损伤破裂出血，腹膜后血肿迟发破裂、休克、多脏器功能衰竭……ICU早期评估，病人的损伤严重程度评分（ISS）高达48分（>25分即为危重型），24小时内APACHEⅡ积分达38分，预计死亡风险高达82.32%。气管插管、机械通气、补液、输血、止血……，ICU联合相关科室全力抢救，一天一夜，ICU、神经外科、胸外科、普外科、麻醉科、超声科、检验科、输血科8个科室，10余次会诊，两次手术，终于，于大叔被救了过来。
由于病人头、胸、腹的多发严重损伤以及严重失血，于大叔相继出现了创伤继发性脑梗死、严重的急性呼吸窘迫综合症（ARDS）、凝血功能紊乱、急性肝功能损害、急性肾衰竭、急性心肌损伤伴肺水肿、严重肺部感染、肠道功能损害、营养不良。面对损伤如此之重，病情变化如此复杂的病人，我们与家属进行详细的交流沟通，和家属提供了多种下一步的救治方案，家属坚决的表示：“大夫，我们哪也不去，我们相信您，就在您这治疗。”家属的信任，让我们的信心更足，决心更坚定。ICU联合相关专科医护人员全力以赴，精心细致的救治，严格而优质的重症护理，依据病情而采取的肝脏保护治疗、持续的床旁血液净化（CRRT）、反复的床旁纤维支气管镜检查及吸痰操作、气管切开、营养支持与管理、床旁康复与理疗……，慢慢的于大叔稳定了。
40多天的治疗后，于大叔渐渐恢复了意识，四肢可以简单活动，脏器功能也逐渐恢复。可是，由于于大叔严重的胸肺部损伤、长期的卧床、长时间的机械通气以及肠内营养不耐受而造成的营养不足等原因，病人出现了呼吸机依赖、撤机困难。面对难题，我们再努力。4月27日，ICU联合康复科、临床营养科、中医科、理疗科、普外科等6个科室，10余名医护人员共同研究治疗方案，在常规救治、护理、康复治疗基础上，根据于大叔的病情特点，制定了“特殊医嘱”表单，实施更加个体化、精细化的救护康复方案。
5月17日，于大叔成功撤机并渐渐好了起来，转入康复科进一步康复治疗后，5月31日，于大叔好转出院了。
85天，对于大叔而言，正如他的妻子所说：“80多天，老于到鬼门关走了一遭，是你们把他救了回来。”犹如一次重生；对于家属而言，85天，在一个陌生的城市里承受着难以言表的焦急与担心，何尝不是一场“炼狱”后的重生；对于医护人员，85个日夜里，医院有18个科室参与救护康复治疗，3次手术，4次多学科会诊，30余次常规会诊，390条长期医嘱，2589条临时医嘱，一份“特殊医嘱”……，也无时不在考验着参与救治的每一位医护人员并检验着这所医院的综合救治能力。
于大叔只是我们救治病人中的万分之一，然而，对于他和家庭，他就是全部，有他在，家就在！
“把患者救过来，让患者活下来、好起来”，一直是我们重症医学科医护人员的愿望和目标，并将为之持续努力。
专家介绍
- 上一篇: 【平医救治故事】ICU医患同心，大车司机千里外“重生”
- 下一篇: 没有了
