“好,很好!”
“慢慢走,不要着急”
“来,我们坐下来休息一下再锻炼”
……
家住平度的张大哥是家里的顶梁柱,平时忙里忙外非常能干,一次意外导致张大哥“T(胸椎)3、4、5、6、7椎体压缩骨折伴后凸畸形,T(胸椎)4、5右侧横突,T(胸椎)4、5、6棘突及T7椎板骨折”,病情非常严重,在我院进行手术治疗后,如今又能重现站起来了。
时间回到5月的一天,“快,医生,医生……”,一声呼喊划破了原本的宁静,急诊科的医护人员迅速组织进行抢救。医院组织胸外科、骨科等多学科会诊,最终制定先由胸外科进行肺部治疗稳定生命体征,待病情稳定后再由骨二科进行手术治疗。
“当时张大哥受伤非常严重,左面肩胛骨粉碎性骨折、多发肋骨骨折、创伤性血气胸、肺挫伤、肩袖损伤以及最严重的多处胸骨骨折。”副主任医师潘云春介绍:“在手术治疗方面,由于病情复杂在手术的显露、操作以及术中的固定均存在比较大的困难。”
术前,潘云春副主任向张大哥及家属详细交代了目前的病情、诊疗方案、手术固定的优劣势以及“漏斗”技术的应用成功保障植钉的成功率等等。最终,张大哥接受我院骨二科的诊疗方案经“胸椎后路切开脊椎骨折复位术+椎弓根动力稳定装置置入术(T5-T9)+胸椎椎板切除减压术+椎管减压术+胸椎横突间植骨术+左侧肩胛骨粉碎性骨折切开复位钢板内固定术”,在我院进行系统的治疗。
C臂X线机精准定位,取俯卧位,经胸椎后正中入路,自T5至T9,充分暴露,放置椎弓根内固定系统,再利用撑开及加压矫正患者的侧凸畸形,脊椎后方及侧后方减压,防旋固定,横突间植骨,缝合,再固定肩胛骨……在麻醉医师刘夕江副主任和王春暖副主任医师保驾护航下,在手术室护理团队精密配合下,历时6个多小时的努力,手术团队成功为张大哥实施了上胸椎骨折椎弓根钉系统固定手术。此手术的成功开展也是我院独自开展的首例经后入路治疗上胸椎骨折伴后凸畸形的手术案例。
在重症医学科、骨二科等各科室医护人员的精心照顾下,张大哥恢复的很快,术后第3天已经能够独自坐立,术后第4天开始尝试在家人搀扶下下地适度活动。张大哥及家属非常满意,对我院精湛的医术表示肯定,对护理团队无微不至的关怀表示感谢。
本例手术的成功,完美结合了“漏斗”技术的优势并对其进行了改善,攻破了临床难点。患者能够康复并提高了其生活质量离不开医院各科室密切配合,面对临床难题敢于亮剑,面对新技术敢于开展,面对多发伤、联合损伤敢于启动联动机制。我们永远迈着坚定的步伐走在不断提升医疗服务与质量的医路上,守护者平度人民的健康。
专家介绍
参与此次救治的还有:
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