下肢突然发凉、麻木、疼痛
您重视过吗？
急性下肢动脉血栓
可能影响肢体功能
甚至会因组织缺血导致截肢
您了解吗？
介入治疗可以不用开刀
快速开通血管，恢复血运
您知道吗？
一位有房颤病史3年的老年男性患者，突然右脚麻木、发凉伴剧烈疼痛4小时。来到医院时，小腿及脚背皮肤出现青紫色花斑。
青岛市第三人民医院介入血管外科主任张煜杰根据术前超声检查确定栓塞位置在股浅动脉起始段，果断选择介入微创的方法，经对侧股动脉穿刺置入鞘管，造影进一步确定血栓位置及形态后，选择用8F抽吸导管，抽出许多堵塞动脉的暗红色栓子，股动脉的血流立即通畅，足部重新恢复血供，患者凉麻疼的感觉逐渐好转，避免了足部因血管堵塞进一步缺血坏死导致截肢的结果。
顾名思义，介入治疗是一种介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法，简单的讲，介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道，或经人体原有的管道，在影像设备(血管造影机、透视机、CT、MR、B超)的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。
手术后，患者右脚的缺血、缺氧状态得到改善，颜色和温度都逐渐恢复到和左侧相同。
Q
什么是急性下肢动脉血栓？
急性下肢动脉血栓形成是指栓子自心脏或近侧动脉管壁脱落进入动脉，被血流推向远侧，阻塞动脉血管，使血流不能供应远端组织，从而导致肢体缺血以至坏死的一种病理过程，因发病急骤而得名。如果堵塞的动脉血管没有得到及时开通，缺血的组织会出现坏死，严重的甚至导致截肢。
打个比方来说，血管比作河流，由中心到外周是不停的分叉，河道越来越窄的，栓子就像一艘大船，顺着血流冲向远方，当遇到分叉口或者河道比自己小了，就bong的一下卡住抛锚了，那会立刻造成整条的河流堵塞，无法运行了，后果就是河流供应的庄田全部枯竭。
导致急性下肢动脉血栓最多见的一种病因是长期性房颤，因为心房不规律跳动导致血液形成涡流，逐渐在心房腔内形成不规则的附壁血栓，在病人不规律服用抗凝药物的情况下，这些不稳定血栓就会脱落，随心脏血流输出向外周动脉散落，想象一下喷发的火山带出的熔岩碎块吧，这些就是动脉异位栓塞例如急性脑梗、急性下肢动脉血栓的罪魁祸首。
临床表现主要是以下五个方面：
疼痛。突然发生剧烈的患肢疼痛，为最早出现的症状。
感觉异常和运动障碍。
皮色苍白。动脉栓塞后，由于组织缺血，皮肤乳头层下静脉丛血液排空，皮肤呈蜡样苍白。若皮下浅血管仍有少量血液存留，亦可出现青紫色斑块及条纹，病久发生坏死呈紫黑色，以手足远端明显。
皮温降低。皮肤温度明显降低，触之冰凉。
动脉搏动减弱或消失。栓塞肢体严重缺血4～6个小时，即可发生坏死。
治疗当中，市三医介入血管外科会根据患者的实际情况，如年龄体质、血栓堵塞位置的高低、血栓负荷量的大小等，选择切开取栓、球囊拉栓、导管抽栓、导管溶栓等多种适合的介入手术方法来治疗，来保证治疗的及时性和良好效果，避免因此病导致的伤残。
专家简介
张煜杰
青岛市第三人民医院介入血管外科主任 主任医师 硕士研究生
原乌海市医学会介入放射学主任委员、乌海市医学会肿瘤学会副主任委员等。
承担内蒙古自治区自然科学基金项目1项、荣获内蒙古自治区医学会科技三等奖1项、乌海市科学技术进步一等奖1项，承担国家继续医学教育项目1项、内蒙古自治区继续医学教育项目1项。获得乌海市“最美科技工作者”、“乌海好医生”荣誉称号，获乌海青年五四奖章。
擅长外周血管、肿瘤及神经血管疾病的介入微创治疗。主要擅长诊治疾病包括：
（1）血管性疾病：下肢动脉粥样硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、下肢深静脉血栓、下肢静脉曲张、肾动脉狭窄、肠系膜血栓、透析用动静脉造瘘、急性脑梗死、脑动脉瘤、颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、颅内动脉狭窄、腹主动脉瘤等；
（2）肿瘤性疾病：肝癌、胃癌、肺癌、肾癌、胆管癌、食管癌、子宫肌瘤、肝血管瘤、肝、肾囊肿等；
（3）急性出血性疾病：产后大出血、大咯血、上消化道出血、外伤性出血、肿瘤破裂出血等。
坐诊时间
每周一、周三上午
联系电话
0532-89076591
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