4月15日—21日是全国肿瘤防治宣传周，主题“癌症防治 早早行动”。肺癌是最常见的恶性肿瘤，发病率高，早期发现和确诊率低。海慈医疗集团肿瘤中心主任兼一病区主任、西院区肿瘤科学科负责人肖军介绍，肺癌的诊疗手段多种多样，需要根据患者的病理类型、分期、身体状况、合并疾病、治疗经历等做出综合判断。从预防、筛查、诊断、治疗到随访，全程化的科学管理很关键。
什么是肺癌
临床上常说的肺癌，是指原发于支气管及肺泡的恶性肿瘤。根据病理学分类，肺癌主要有两大类，即小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌占肺癌总发病率的15%左右，而非小细胞肺癌则占85%。
肺癌的发病原因
肺癌发病的病因主要有吸烟、职业和环境接触、电离辐射、肺部慢性病以及遗传基因易感性等。其中吸烟是肺癌发病的首位高危因素，80%以上的肺癌被认为是由于吸烟而引起。据悉，吸烟者患肺癌的几率比不吸烟者高10倍以上。
肺癌的高危人群
请记住3个“20”：20岁以下开始吸烟，每天吸烟20支以上，吸烟20年以上。
具备上述中的任意两条，就是肺癌的高危人群。此外，长期吸二手烟、患慢性肺部疾病、经常接触煤烟、油烟、放射线照射和无机砷、石棉、铬、镍等也容易患肺癌。
肺癌的早期诊断
根据各地区肺癌的发病情况，推荐在肺癌高危人群中每年进行1次筛查，常见方案如下：胸部低剂量、高分辨螺旋薄层CT扫描、痰脱落细胞学检查和血液肿瘤标志物检查，如癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、鳞状细胞癌抗原（SCC）、糖类抗原125（CA125）、细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）等。
肺癌的早期预警信号
1.咳嗽虽不是肺癌特有的症状，但通常是首发症状和初期信号，如果是顽固性、刺激性干咳，经抗炎治疗2周以上症状仍无改善时，应引起高度重视。
2.血痰表现为痰中带血丝或者血块，少见大量咯血。40岁以上患者，突发不能解释的血痰，应高度警惕。
3.胸痛初期为不定时的胸闷，压迫感或钝痛，有时甚至无法描述疼痛的性质和具体部位。
4.发热也是肺癌的一种表现，中心型肺癌在支气管内生长发展到管腔半阻塞或全阻塞时，可产生阻塞性肺炎。
肿瘤的中西医结合手段
1.中医治疗：针对癌前病变，包括肺磨玻璃结节进行中医干预，可有效预防肺癌的形成；中药的应用可减轻放化疗的毒副作用，减少肿瘤的复发转移。
2.西医治疗：包括化学治疗，靶向治疗，放射治疗，内分泌治疗及免疫治疗可杀灭肿瘤细胞，延长生存期。
3.肺癌微创治疗：射频消融治疗，放射性粒子植入，介入化疗栓塞治疗等，可有效针对局部病灶，缓解临床症状。
4.中西医融合疗法，生存期延长，副反应降低，生活质量提高，为肺癌患者带来曙光。
集团肿瘤中心从事各种肿瘤疑难重症的中西医结合诊疗研究，目前设有四个病区，拥有呼吸肿瘤、消化道肿瘤、肿瘤放疗、肿瘤微创、肿瘤康复、肿瘤综合等亚专业。开展放化疗、靶向治疗、免疫治疗、血管介入微创治疗、腔内置管灌注化疗及穿刺活检、体液引流术等各类操作，将中医药及相关中医适宜技术贯穿于肿瘤治疗的全过程，同时重视肿瘤的康复治疗。中西医结合多学科诊疗模式，充分体现以病人为中心，根据疾病分期、疾病特点、病人一般状况、家庭经济状况等因素合理制定个体化的治疗方案。肿瘤中心积极开展中医特色治疗，如中药汤剂、膏剂、丸剂；中药直肠用药；中药塌渍、针灸、穴位贴敷等，充分发挥中医药在肿瘤治疗及康复阶段的作用。
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