肾结石是泌尿外科的常见病和多发病，单个较小的肾结石治疗方法多样并且技术难度相对较小，但复杂性难治性肾结石需要通过手术治疗，操作复杂，难度高。近日，海慈医疗集团本部泌尿外科王友宝主任、盖文涛副主任医师团队为高龄“右肾鹿角形结石并肾积水”患者实施改良仰卧位下局麻行经皮肾镜碎石取石术。
泌尿外科专家团队综合研判患者病情，最大程度减少其心脏负荷，降低手术风险，为患者制定采用改良仰卧位，局麻下行经皮肾镜碎石取石。术中建立微创经皮肾通道，利用钬激光击碎并取出肾结石，患者康复出院。
泌尿外科主任助理盖文涛副主任医师介绍，泌尿系结石是泌尿外科的常见疾病，对于复杂性的、多发性的、鹿角性的肾结石或直径大于1.5厘米以上的输尿管上段结石，经皮肾镜碎石取石术（PCNL），俗称为“打孔取石”术，是复杂型肾结石的“国际金标准”术式。手术时在患者腰部打一个小孔（黄豆大小），建立直接通往肾脏的通道，肾镜通过此通道，利用碎石系统击碎结石并取出，具有创伤小，恢复快等优点。
传统的经皮肾镜碎石取石术多采用俯卧位、全身麻醉状态下手术，便于术中进行经皮肾通道的建立和操作，但对患者心肺功能要求教高。对于心肺功能差的高危患者，采用改良仰卧位，确保术中患者胸腹部不受压，保护患者心肺功能，也对手术团队的技术提出挑战。此外，麻醉手术科全力配合术中镇痛镇静加局部麻醉，为患者手术安全筑起防护墙。
作为山东省临床重点专科、青岛市特色专科，海慈医疗集团泌尿外科常规开展经皮肾镜碎石取石术治疗复杂肾结石，手术净石率高、出血少，恢复快，对于体质差的高危高龄患者采用不同手术体位，获得患者好评和认可。
专家推介
王友宝
集团本部泌尿外科主任，西院区泌尿外科学科负责人，主任医师，医学博士，毕业于同济医科大学，从事泌尿外科临床、教学、科研30余年。
擅长：腹腔镜泌尿系肿瘤切除术，输尿管镜和肾镜碎石术，前列腺电切术，泌尿生殖系整形术，泌尿系肿瘤，前列腺增生，泌尿系结石，尿路感染，前列腺炎，性功能障碍，男性不育，性传播疾病，尿失禁等。
坐诊时间和地点：
本部院区：A楼2楼外科诊区 周三上午、周四下午
A楼3楼知名专家门诊 周二下午
B楼2楼男科门诊 周五上午
西院区：泌尿外科门诊 周二上午
盖文涛
集团本部泌尿外科主任助理，副主任医师，医学博士，在北京301医院泌尿外科进修学习腹腔镜微创技术1年，获得“烟台市十佳青年医师”荣誉称号，担任烟台市中西医结合学会泌尿外科分会副主任委员、山东省医学会微创医学分会委员、山东省中西医结合学会泌尿外科分会委员、山东省激光医学会泌尿外科分会委员、山东省医学会男科学分会青年学组委。
擅长：泌尿系结石、前列腺增生及泌尿系肿瘤的腔镜微创手术治疗以及外伤性尿道狭窄、膀胱颈口挛缩、压力性尿失禁、隐匿性阴茎的手术治疗。特别是对经尿道前列腺解剖性剜除术、经尿道膀胱肿瘤精准剥切术、经皮肾镜碎石取石术、腹腔镜膀胱癌前列腺癌根治性切除术等有丰富的临床经验。
坐诊时间和地点：
本部院区：A楼2楼外科诊区 周六全天
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