下肢静脉曲张是静脉系统常见疾病，给患者带来多种困扰，如酸胀乏力、局部疼痛、皮肤病、破裂出血、继发感染等，而主要原因则是先天性血管壁膜比较薄弱或者长时间维持相同姿势，血液积蓄在下肢，日积月累破坏静脉瓣膜而导致静脉压过高，出现下肢静脉曲张。
海慈医疗集团血管外科中心一科姜桂喜主任介绍，人体下肢的静脉血液流动方向是由下至上，由浅至深，维持血液流动的方向需要依靠心脏、呼吸、小腿肌肉挤压血管和静脉内的瓣膜共同作用。静脉瓣膜是一个单向开放的“小阀门”，当静脉血液向上回流时，阀门打开，当静脉血液向下返流时，阀门关闭。
然而，静脉瓣膜损坏后不能维持下肢静脉血液单向流动，也就是说血液会向下返流，返流就会增加下肢静脉压力，静脉内压力增大就会出现静脉迂曲、扩张，就像吹气球一样，腿部的静脉被“吹胀”了。
任何药物、保健品、中药等都不能逆转瓣膜的损坏，如果惧怕手术，静脉曲张处于早期阶段或者暂时不打算治疗静脉曲张，可以通过穿医用弹力袜和改善生活方式来保守治疗，延缓静脉曲张发展以及改善症状。
目前轻松舒适的手术治疗首选下肢静脉射频消融闭合术联合点状剥脱及硬化剂注射，已在海慈血管外科中心广泛开展，通过几个“不起眼”的小口，仅用时半小时，无痛局麻的麻醉方式，就可以治愈疾病，同时，术后可以当天出院，真正做到病痛的轻松解决。
海慈血管外科中心一科副主任薛智军介绍，射频消融是一种治疗下肢静脉曲张的微创方法，主要通过射频发生器和射频治疗管输送功率，产生热能引起电极接触的局部组织高热，使得静脉壁挛缩，引起胶原纤维收缩，从而静脉壁增厚，管腔收缩，迅速形成纤维的条索，最终使静脉壁闭合。同时，产生的热能会迅速减弱，不会损伤周围的组织。在局部麻醉术后的当天就可以下地活动，创伤小，瘢痕少，患者腿部更为美观。
以射频消融为核心的静脉曲张手术的步骤有哪些？患者平卧位，局部麻醉后，进行超声定位，穿刺下肢静脉主干，导丝引导下置入血管鞘，超声定位下射频消融导管经血管鞘到达大隐静脉汇入部，导管头端距汇入部2cm，大隐静脉主干周围注射肿胀麻醉药物，再次确认导管头端，行分段射频消融治疗。同时大小腿迂曲血管团及交通支行小切口局部剥脱、结扎，曲张较轻部位给以硬化剂局部注射治疗，操作简单，术后即可正常活动。
海慈医疗集团血管外科中心在省内率先开展局麻下射频消融治疗静脉曲张等微创治疗技术，目前已完成2000余例手术，技术成熟，经验丰富。手术方案更加完善、手术操作熟练，局麻解决了开放型手术带来的麻醉风险，射频手术对比传统手术创伤更小，手术恢复更快，避免了传统剥脱手术造成的局部切口出血、疼痛、切口感染、淋巴漏、隐神经损伤造成局部麻木的风险。包扎方法也得到进一步改进，患者就医体验更加舒适。
专家推介
姜桂喜
集团血管外科中心一科主任，主任医师，从事血管外科临床工作以来，对胸腹主动脉动脉瘤及夹层、大动脉炎、颈动脉狭窄及颈动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足病、急性动脉栓塞、下肢深静脉血栓形成、下肢静脉曲张及其并发症、肢体淋巴水肿、血管瘤等疾病有了进一步研究，开展大隐静脉曲张腔内激光微创治疗术、滤网植入术、腔内血管成形术、Fogarty导管取栓术、血管支架植入术、人工血管转流术、主动脉瘤及夹层腔内隔绝术等血管外科手术，多次参与、协调、组织青岛及周边地区的危重急症血管疾病患者。 兼任中国中西医结合学会周围血管病专业委员会委员、中国医师协会山东血管外科分会委员、山东中医药学会周围血管病专业委员会委员、青岛市中西医结合学会急救分会委员、青岛市中西医结合学会周围血管专业委员会主任委员等职务。
坐诊时间和地点：
本部院区：A楼2楼外科诊区 周二上午
薛智军
集团血管外科中心一科副主任，主任医师，医学硕士，师从山东省立医院血管外科主任金星教授。临床经验丰富，擅长常规手术治疗下肢静脉曲张，血管转流术；血管腔内治疗腹主动脉瘤、主动脉夹层、下肢动脉硬化闭塞症等，尤其擅长射频消融治疗下肢静脉曲张手术，在山东省率先开展射频消融术治疗下肢静脉曲张。截至目前开展射频消融手术2000余例，应邀赴全省10余家医院指导射频消融术。
兼任山东中医药学会周围血管疾病专业委员会委员，中国医师协会血管创伤专家委员会委员，山东中西医结合学会周围血管疾病委员会委员，青岛市血管外科学会会员。
坐诊时间和地点：
本部院区：A楼2楼 周一全天
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