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糖尿病足溃烂化脓 海慈血管外科中心解除截肢危机

来源:365健康在线 时间:2022/2/16 17:04:00 点击:-

近日,在海慈医疗集团血管外科中心就诊的患者李先生,治疗经历犹如过山车一样,从无望的低谷又重新回到充满希望的生活,这其中离不开血管外科中心医护人员的精准治疗和精心护理。

糖尿病足 恶臭流脓

李先生患有糖尿病10余年,两个月前右脚小趾出现疼痛溃烂,红肿溃烂区蔓延到大半足,达12*8cm,且有脓性分泌物溢出并恶臭,随后出现高烧、神志迷糊。如不能得到有效的救治,将面临截肢的风险。这对患者来说是不能接受的残酷现实。患者紧急送到集团本部院区,血管外科中心二科李强主任、王晋军副主任连夜组织专业组成员进行抢救。

病情多变 迎难而上

患者急诊入院后,李强主任团队多次组织科内讨论及会诊,最终制定两套手术治疗方案:按照传统常规的手术方案,需要截掉右大腿以保证生命安全;而新的治疗方案只需要截掉坏死的足趾,开放引流,持续清创、滴灌负压,之后植皮或邻位皮瓣,等创面完全愈合。

治疗方案的关键区别在于是否保肢,能否最大化的保证患者生命安全和肢体健全,这关系到患者今后的生活质量甚至影响家庭。经过反复推敲,多次会诊,最终选择为患者进行保肢治疗。

聚焦主业 精益求精

入院当天,王晋军副主任团队紧急为患者行足部切开引流手术,引流出大量脓液,去除坏死的组织,并为患者制定了详尽的诊疗方案:内科以减轻炎症、营养支持、控制血糖、调整电解质为主,外科行清创植皮、负压引流、皮瓣修复、残端修整,辅助中医调理、心理疏导和康复锻炼。

两周后,患者去掉坏死的足趾,残端肉芽开始生长,血色素及白蛋白基本恢复正常,体温血糖平稳,尿酮体转阴。患者得以保住肢体,激动地说,“看到我的右脚越来越好,那种劫后余生的心情无法言表,等康复了,我也要出去宣教,告诉糖尿病朋友糖足真是太可怕了,一定做好预防。” 

创面修复 无伤前行

患者的创面手术圆满成功,术后经严格控制血压血糖水平、注重饮食和药物结合等治疗,患者创面逐步缩小。李先生的右足日常还需要精细专业的护理,血管外科中心创面治疗师李温温、郭爽、叶玲等医护人员,凭借扎实专业,依据湿性愈合理论,为李先生应用新型敷料及中医外治方法促进创面愈合。经过血管外科中心全体医护人员的精心护理照料,患者现已康复出院。

目前,海慈医疗集团血管外科中心成立了山东省首家创面修复病房,成为中国创面修复专科建设培育单位。团队应用外科技术结合中医外治,主治糖尿病足、静脉性溃疡、压疮等各类复杂难愈合创面。

专家推介

李强  

血管外科中心二科主任,副主任医师,熟练掌握血管外科疾病的诊治,尤其在下肢动脉硬化闭塞症的微创治疗方面,开展手术数量位居省内前列。近年来开展了数百例大血管疾病如复杂腹主动脉瘤、主动脉夹层等以及下肢动脉硬化闭塞症的开放手术治疗。曾两次在世界最大下肢动脉闭塞疾病治疗中心—德国莱比锡大学附属医院学习,每年赴省内三十余家医院指导下肢动脉闭塞手术,发表论文10余篇,其中SCI论文2篇。     

兼任山东省中西医结合学会周围血管疾病委员会副主任委员,青岛市中西医结合学会周围血管疾病委员会主任委员,青岛市医学会血管外科专业委员会副主任委员等多项社会兼职。         

坐诊时间和地点:

周五全天  海慈医疗本部院区A楼2楼外科诊区   

王晋军

血管外科中心二科副主任,科室创面修复亚专业负责人,副主任医师,ICW/EWMA认证创面治疗师。从事创面修复工作,应用外科技术治疗各类创面,结合中医外治,主治糖尿病足、褥疮、老烂腿等各类复杂难愈合创面。

兼任国际创面治疗师技术协会委员、中国中西医结合学会糖尿病足专委会委员、山东省老年医学会创面修复专委会副主任委员等。

坐诊时间:周三上午

坐诊地点:海慈医疗本部院区A楼2楼外科诊区

标签:海慈医疗   血管外科中心   糖尿病足  
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