11月12日是世界肺炎日，肺炎是世界范围内多发而严重的感染性疾病，严重危害人类健康。其中，有一类肺炎大家可能既熟悉又陌生，那就是“社区获得性肺炎”。
海慈医疗集团呼吸与危重症（肺病）中心主任兼二科主任姜文青主任医师介绍，社区获得性肺炎(community acquired pneumonia，CAP)是一种较为常见的呼吸系统感染性疾病，致病菌包括细菌、病毒、衣原体和支原体等，主要表现为发热、咳嗽、脓性痰、咳血、胸痛等症状。在治疗上主要以抗感染治疗为主，辅助氧疗、雾化、化痰等对症治疗。
社区获得性肺炎是什么原因导致的？
按照肺炎发生的场所，可以分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎，而我们通常所说的肺炎是指社区获得性肺炎，也就是在医院以外的地方发生的肺炎。社区获得性肺炎多由细菌、病毒、支原体和衣原体等多种微生物所引起，少部分病原为真菌、原虫、结核分枝杆菌等。引起社区获得性肺炎的病原体可以是一种或两种甚至多种，医生往往要根据患者的临床表现以及相关的检查才能明确病原体。
社区获得性肺炎需要做什么检查？
社区获得性肺炎需要做血常规、PCT、大小便常规、胸片、血气分析、脏器功能、免疫功能、呼吸道病原学等常规检查，必要时行超声、心电图、肺功能、胸部CT、支气管镜等检查。
社区获得性肺炎如何治疗？
若能及时发现社区获得性肺炎，在医生指导下，迅速恢复和痊愈是完全可能的。社区获得性肺炎的治疗首先是对症支持治疗，包括退热、祛痰、吸氧等，要经常变换体位，痰液粘稠时给予祛痰剂和雾化吸入，同时可采用轻轻拍背等方法促进痰液排出；加强护理，预防再次感染，同时根据不同的病原选用不同的抗感染治疗药物。
电子支气管镜在社区获得性肺炎诊疗中起到怎样的作用？
目前由于抗生素的不规范应用，导致耐药菌株的产生，经验性抗生素用药选择不当，气管引流不畅，以及肺实变后局部血液供应差，局部药物浓度低，或患者有其它基础疾病，如糖尿病、慢阻肺等系列原因所致病变不能得到有效控制等。同时感染所使支气管黏膜充血、水肿、气道痉挛、气道分泌物不能排出，病原菌和毒素不能及时被清除，所致感染难以控制。
应用电子支气管镜进行支气管肺泡冲洗，吸出分泌物、局部用药，使呼吸道通畅，可明显改善通气功能，使低氧血症和二氧化碳潴留得到改善，呼衰患者得到纠正。反复冲洗也促进了微小肺不张的复张，从而促进炎症阴影进一步消退。在诊断方面，通过肺泡灌洗液培养，受口咽部细菌污染的机会小，准确性高，肺泡灌洗液的微生物培养利于选择敏感的抗生素，培养结果可以指导更精准的选择抗生素治疗。
社区获得性肺炎怎样预防？
1.加强体格锻炼，适当进行户外活动，衣服穿着不宜过厚，避免过热或过冷，汗湿衣服到及时更换。
2.尽量少去公共场所，特别是空气流通不好的场所，以免传染呼吸道传染病，居室内要每日定期开窗换气，科学佩戴口罩，勤洗手，培养良好的饮食及卫生习惯。
3.积极治疗上呼吸道感染，避免上呼吸道珠向下蔓延而致支气管炎、肺炎。
科室简介
呼吸与危重症（肺病）中心二科现有医护人员29人，医师10人，护士19人；主任医师2名，博士1人，硕士生导师4人，山东省杰青人才1人，国家级中医药学会常委1人，省级医学会常委、委员10人。现开放床位68张，设有呼吸腔镜诊疗中心、多导睡眠室、中医治疗室、肺功能室。
呼吸与危重症（肺病）中心二科中西医诊疗技术雄厚，优势病种包括“哮喘、慢阻肺、肺间质纤维化、肺部恶性肿瘤、肺小结节、肺部感染”，围绕以上病种制定了中西医诊疗方案；近十余年在院内先后率先开展了以无痛电子支气管镜技术为基础的一系列呼吸腔镜诊疗技术，包括超声引导下外周肺部病变诊断技术；肺恶性肿瘤镜下消瘤技术，包括：气管镜下化疗药物注射术、镜下APC消融术、二氧化碳冷冻术；针对气道狭窄的气管支架置入术、球囊扩张术；慢阻肺、肺气肿及肺大泡镜下减容技术；肺泡蛋白沉积症可行全肺灌洗术。
呼吸与危重症（肺病）中心二科在中医治疗呼吸道常见病、疑难病方面具有丰富临床经验。常规开展膏方、丸剂、散剂、针刺拔罐、穴位贴敷、中药足浴、耳穴压丸等中医特色疗法，“扶阳脐贴”、“止咳丸”、“扶正丸”疗效显著。
呼吸与危重症（肺病）中心二科针对哮喘、慢阻肺、肺间质纤维化肺部肿瘤，呼吸睡眠暂停等疾病先后从国家级，省部级等层面进行了科矸立项，目前已完成科研课题30项，受获教育部科技进步一等奖1项，山东省科技进参三等奖、三等奖，中国中西医结合学会科学技术三等奖，中华中区药学会科学技术三等奖各1项，山东省省级学会科技进步二等奖2项、三等奖6项，青岛市科技进步奖二等奖7项;SCI及中文核心论文 100余篇，论著15部。
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