随着我国逐步进入老龄化社会,骨质疏松发病率与日剧增。9月20日是世界骨质疏松日,我国约有9000万骨质疏松症患者,多为老人和绝经后妇女。骨质疏松症不仅导致患者疼痛,身材变矮,骨折等,严重骨痛者还会影响日常生活,使患者痛苦不堪。
海慈医疗集团骨关节与创伤外科中心侯增涛主任介绍,骨质疏松症是以骨量减少, 骨质量受损及骨强度降低, 导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。这种疾病严重的后果是导致骨质疏松性骨折,而这种骨折则是导致老年人病残或死亡的直接原因,正是因为骨质疏松毫无征兆便发生骨折,因此它又被称作“沉默的杀手”。临床表现主要有周身疼痛、身高降低、驼背、脆性骨折及呼吸系统受影响等。
骨质疏松易患人群
绝经后女性
绝经后的女性,由于雌激素分泌下降,容易导致骨质疏松,同时随着年龄增大,骨量流失逐渐增加。
吸烟、酗酒
吸烟会导致骨量流失,骨密度降低。饮酒会抑制骨细胞对钙、镁等微量元素的吸收,从而导致骨质疏松。
长期服用糖皮质激素及其他药物
由于某些疾病,如自身免疫性疾病的患者需长期服用糖皮质激素治疗,循证医学证据提示长期服用糖皮质激素会导致骨量丢失。
合并其他疾病
患有糖尿病、胃肠道疾病、肾脏疾病、甲亢及甲旁亢等患者,常常伴有钙磷代谢紊乱,从而导致机体对钙吸收减少或者排出增加,引起骨量合成减少,导致骨质疏松。
缺乏运动
退化、“老”掉的骨质细胞会在破骨细胞的帮助下得到移除,新的骨质细胞则会在破骨细胞的帮助下取代老的骨质细胞。不论年龄和运动水平,新骨和旧骨的替换一直在发生。当体育活动能够持续不断地定期进行时,这种替换会发生的更加频繁和更有效率。
日光照射减少
维生素D又叫做“阳光维生素”,大部分由人体皮下固醇类物质经过紫外线照射后形成,主要作用是增强钙、磷的肠道吸收,促进生长和骨骼钙化,改善骨质疏松。当光照减少时,会导致维生素D合成减少,从而导致骨质疏松发生。
骨质疏松性骨折
骨质疏松性骨折是骨质疏松的严重后果, 特别是髋部骨折, 具有高致死率及致残率,处置不当仅有30%的患者能恢复到伤前的生活状态,给患者家庭和社会造成沉重的经济负担。目前,手术治疗已成为治疗老年髋部骨折的主要方法,有研究表明老年髋部骨折在24~48 h内接受手术,其病死率可以明显降低。针对髋部骨折患者,海慈医疗集团骨关节与创伤外科中心成立了老年髋部骨折救治绿色通道,通过多学科协助会诊早期确定合理治疗方案,使患者在24小时内完成手术治疗,极大减轻患者痛苦,降低病死率,减少住院周期及费用。
调整生活方式预防骨质疏松症
专家指出,对大多数人来说,骨质疏松症是可以预防的。饮食上营养均衡。每天摄入适量的钙和维生素D;适当的户外运动、适当的日照。尤其是负重运动,如散步、远足、跳舞、爬楼梯、慢跑等,可以增加骨量峰值和减少及延缓骨量丢失。运动可使肌肉发达,增强肌力,同样也可以帮助骨骼健康、有助增加骨密度;戒烟、少饮酒、少喝咖啡和碳酸饮料,保持健康的生活方式。老人居住的房间要光线充足,地面要整洁干爽,防止跌倒。同时自觉关注骨骼健康,定期进行骨密度检测,了解自身的骨骼健康现状,预防和远离骨质疏松症。
专家简介
侯增涛
骨关节与创伤外科中心主任,副主任医师,医学博士,硕士研究生导师。兼任中华中医药学会骨科分会委员、山东省中西医结合学会骨科分会委员、山东省老年医学会骨科分会委员、山东省规培基地委员、青岛市医学会创伤骨科分会会员等。2015、2017荣获“青岛市优秀青年医学人才”称号。
擅长各类复杂骨折的处理,人工髋膝关节置换和翻修术,关节镜微创技术治疗运动损伤性疾病(半月板损伤、前后交叉韧带断裂、髌骨复发性脱位、膝软骨损伤、冻结肩、肩袖撕裂、肩关节复发性脱位、盂唇损伤、踝关节不稳及髋关节撞击症等)。
坐诊时间和地点:
周一上午、周四上午 海慈医疗集团国医堂2楼外科诊区
通讯员:李均雁