10月18日是世界更年期关怀日。烦躁、易怒、焦虑、失眠、潮热、 盗汗……提到这些，很多更年期女性可感同身受，大多数人认为这是女性在这个阶段的必经之路，熬一熬就过去了。除了这些身体不适，这一特殊时期究竟会对女性产生哪些影响？又该如何科学平稳度过？
海慈医疗集团妇二科主任张旭艳主任医师介绍，更年期综合征又称围绝经期综合征（MPS），指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群。绝经可分为自然绝经和人工绝经两种。自然绝经指卵巢内卵泡用尽，或剩余的卵泡对促性腺激素丧失了反应，卵泡不再发育和分泌雌激素，不能刺激子宫内膜生长，导致绝经。人工绝经是指手术切除双侧卵巢或用其他方法停止卵巢功能，如放射治疗和化疗等。
女性全身有400多种雌激素受体，分布在几乎女性全身所有的组织和器官，接受雌激素的控制和支配，一旦雌激素减少，就会引发器官和组织的退行性变化，出现一系列的症状。
围绝经期综合征中最典型的症状是潮热、潮红、出汗，是血管舒缩功能不稳定的表现，潮热常起自前胸，涌向头颈部，然后波及全身。在潮红的区域感到灼热，皮肤发红，紧接着爆发性出汗，持续数秒至数分钟不等，发作频率每天数次至30～50次。夜间或应激状态易促发。此种血管功能不稳定情况有人在绝经过渡期症状已开始出现，持续到绝经后2～3年，少数人可持续到绝经后5～10年症状才有所减轻或消失。人工绝经者往往在手术后2周即可出现围绝经期综合征，术后2个月达高峰，可持续2年之久。
月经周期改变常是围绝经期出现最早的临床症状，分为3种类型（1）月经周期延长，经量减少，最后绝经。（2）月经周期不规则，经期延长，经量增多，甚至大出血或出血淋漓不断，然后逐渐减少而停止。（3）月经突然停止，较少见。由于卵巢无排卵，雌激素水平波动，易发生子宫内膜癌。对于异常出血者，应行诊断性刮宫，排除恶变。
另外，更年期还可以出现以下几种症状：1.烦躁、易怒、焦虑，有些可有轻度抑郁，是由自主神经系统功能紊乱引起。2.尿频、尿失禁等泌尿生殖道症状，3.心血管症状：部分女性可能出现假性心绞痛，有时伴心悸、胸闷。或者轻度高血压，特点为收缩压升高、舒张压不高，阵发性发作，血压升高时出现头昏、头痛、胸闷、心悸。4.骨质疏松：妇女从围绝经期开始，骨质吸收速度大于骨质生成，促使骨质丢失而骨质疏松。
妇女在围绝经期容易发生高血压、冠心病、肿瘤、甲状腺疾病、泌尿生殖器官的器质性病变等，建议定期查体与相关疾病鉴别。
作为更年期的女性，首先要学会自我管理：保持生活规律化，坚持力所能及的体育锻炼和劳动，少食动物脂肪，多吃蔬菜水果，避免饮食无节，忌烟酒。为预防骨质疏松，增加日晒时间，摄入足量蛋白质和含钙食物。充实自己的生活内容如旅游、跳舞等，以获得集体生活的友爱，精神上有所寄托。不间断地学习和思考，防止大脑发生“废用性萎缩”，并使心胸开阔，培养开朗、乐观的性格，以保持心情舒畅及心理、精神上的平静状态，有利于顺利渡过围绝经期。如果症状明显，不可擅自使用药物，建议寻找专业医生帮助，完善相关检查，通过规范的更年期激素替代治疗（HRT），让自己更加美丽、更有自信，在这个特殊时期遇见更好的自己！
专家简介
张旭艳
妇二科主任，主任医师，硕士生导师。山东省医师协会内异症和慢性盆腔痛委员会副主任委员及培训基地副主任，山东省疼痛医学会内异症学组副主任委员，山东省卫生保健协会内异症和子宫疾病专家委员会副主任委员，山东省医师协会宫腔镜医师分会常务委员，山东省抗癌协会妇科肿瘤分会常务委员等。
擅长妇科恶性肿瘤、内异症、妇科内分泌疾病的规范化治疗。擅长妇科恶性肿瘤腹腔镜手术、内异症、子宫肌腺症的手术和药物治疗，慢性盆腔疼痛综合治疗。开展妇科恶性肿瘤手术、深部内异症切除手术、腹腔下大子宫肌瘤切除及子宫切除、盆腔严重粘连松解、疑难宫腔镜手术等。发表SCI、国家核心期刊论文10余篇，主编著作1部，承担国家自然科学基金、山东省医药卫生科技发展计划等课题13项，获潍坊市科技进步二等奖5项。
坐诊时间：周一上午、周三全天、周四上午
坐诊地点：海慈医疗集团B楼2楼妇二科门诊
通讯员：李均雁
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