“刀尖上跳舞,悬崖边漫步”,用此来形容神经外科医生最为贴切了。尤其是脑动脉瘤开颅手术,稍有不慎就会伤到脑神经,严重的患者可能变成植物人,甚至危及生命。因此,神经外科手术历来被称作外科里难度、精细度、复杂度最高的手术之一。
前不久,患者张女士因突发昏迷送入我院,经检查张女士为左侧大脑中动脉动脉瘤破裂引发蛛网膜下腔出血。神经外二科主任张建斌介绍:动脉瘤破裂出血为神经外科凶险的急诊之一,一旦破裂会导致神经功能障碍,甚至危及生命,常被成为颅内“不定时炸弹”。
根据张女士的病情,在经过与家属详细沟通之后,张建斌主任决定利用医院引进的Leica F50高清显微镜为张女士开颅进行动脉瘤夹闭术。
“这个手术的难点在于脑动脉瘤位于大脑深部,周围分布着大量的神经和血管,必须利用高清显微镜找到埋在脑组织里面的动脉瘤,然后小心翼翼从载瘤动脉上将动脉瘤完全与周围分离开,暴露瘤颈。稍有不慎,就会导致瘤体破裂大出血,并危及生命。”张建斌告诉小编。
在显微镜下,张主任经过仔细解剖分离找到动脉瘤,并用专用动脉瘤夹将其夹闭,从而将隐藏在患者脑中的“定时炸弹”彻底清除,手术顺利。术后患者生命体征平稳,康复出院。
脑动脉瘤并非肿瘤,多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高而引起的囊性膨出。而动脉瘤夹闭术是神经外科治疗动脉常用、有效的方法。该手术疗效显著、术后恢复良好、长期复发率低,且费用较低,能有效降低患者致残率和死亡率,提高患者生活质量。
再次提醒广大市民:脑动脉瘤在任何年龄段都可发生,最常见的是35至60岁之间。随着年龄的增长,动脉逐渐硬化,动脉瘤发生和破裂的机会也将大大增加。因此,当出现不明原因的头疼、呕吐、头晕等症状时,需警惕脑动脉瘤,建议40岁以上的中老年人最好进行头部CT或核磁共振血管检查,能够帮助发现大多数颅内动脉瘤,以免错过最佳治疗时机。
2021年医院引进德国著名的显微镜厂家徕卡公司生产的Leica F50 显微镜,这台显微镜精密牢固品质卓越,具有成像细腻逼真,还具备实时大屏幕显示及血管荧光等先进功能,为神经外科医师开展手术再添一把利器。
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