【孩子生病了，千万不能乱吃药！】
儿童用药安全
一直是社会关注的焦点问题
不同年龄阶段
儿童的体重、体液含量、体表面积、器官功能等
生理因素存在一定差别
药物的吸收、分布、代谢、排泄过程
也不尽相同
一些成人可以正常使用的药物
对儿童来说
可能需要禁用或慎用！
这份名单一定要仔细阅读并收藏！
儿童慎用的4类常见药
01抗菌药物
抗菌药物是对抗病原性微生物所引发感染的利剑，但对儿童来说，抗菌药物不合理使用可能会引起严重后果。
1、喹诺酮类抗菌药物
如环丙沙星、诺氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等，这类药物可导致关节、软骨发育障碍，影响儿童生长发育。
禁忌年龄：18岁以下人群禁用。
2、氯霉素
可导致再生障碍性贫血、灰婴综合征、肝功能衰竭等严重问题。
禁忌年龄：新生儿与早产儿禁用，儿童慎用。
3、四环素类药物
可导致牙釉质发育不全、造成黄染并可能终生不消退，甚至还可能抑制儿童的骨骼发育。
禁忌年龄：8岁以下儿童禁用。
4、氨基糖苷类抗菌药物
如庆大霉素、链霉素、阿米卡星等，存在引发肾毒性、耳毒性的可能，与呋塞米等强效利尿剂合用会加大肾毒性和耳毒性，与头孢唑啉合用可能会引起肾衰竭。
禁忌年龄：儿童应尽量避免应用。
5、磺胺类药物
可与胆红素竞争血浆蛋白上的结合位点，导致游离胆红素含量增高，新生儿乙酰转移酶系统尚未发育完善，服用此类药物会增加发生核黄疸的风险。
禁忌年龄：2月龄以下婴儿禁用。
6、呋喃妥因、呋喃唑酮
可引起新生儿溶血性贫血、多发性神经炎等不良反应。
禁忌年龄：1月龄以内新生儿禁用。
临床共识认为，儿童可以安全使用的抗菌药物为青霉素（使用前注意皮试）和头孢菌素，且务必以口服为主。
02退烧药物
儿童发热较为常见，当温度不超过38.5℃，可选择物理方式降温，用热毛巾擦腋窝、腹股沟等位置；温度超过38.5℃，可选择相对安全的解热镇痛药，对乙酰氨基酚或布洛芬，严禁通过捂被子发汗的方式降温。
相对“安全药物”也要适量使用，超剂量可能引发严重的不良反应。
1、对乙酰氨基酚
过量使用可引起肝毒性反应，严重者可致肝衰竭。
建议：依据小儿体重，以5-10mg/kg给予对乙酰氨基酚口服，24小时内不能超过4次。
2、阿司匹林
广泛使用的解热镇痛药，儿童罹患流感或水痘时忌用，以免引起瑞氏综合征。
禁忌年龄：12岁以下小儿慎用，3个月以下小儿禁用。
3、尼美舒利
有损中枢神经系统及肝脏。
禁忌年龄：12岁以下儿童禁用。
4、萘普生
2岁以下儿童禁用；
5、双氯芬酸钠
14岁以下儿童禁用；
6、美洛昔康
15岁以下儿童禁用；
7、吡罗昔康
儿童禁用。
03抗过敏药
1、氯雷他定
2岁以下儿童不推荐使用。
2、氯苯那敏、苯海拉明
抑制中枢神经，甚至引起胃肠功能紊乱，导致食欲亢进等。
禁忌年龄：氯苯那敏新生儿、早产儿不宜使用；
苯海拉明新生儿、早产儿禁止使用。
3、异丙嗪片
3个月以下的婴儿体内药物代谢酶不足，不宜应用本药，易致肾功能不全等严重不良反应。儿童一次口服75-125mg时，可发生过度兴奋、易激动或恶梦等异常反应。
禁忌年龄：新生儿或早产儿禁用。
4、氮卓斯汀滴眼液
不推荐4岁以下儿童使用。
5、氮卓斯汀鼻喷剂
不推荐5岁以下儿童使用。
临床上儿童鼻喷剂，西替利嗪滴剂较为常用。
04中药
部分中药不良反应未知，存在不确定性，对儿童尤甚。
1、雷公藤
有免疫抑制作用，对性腺也有明显的抑制作用。
禁忌年龄：儿童禁用。
2、化风丹
含有朱砂等毒性药材。
禁忌年龄：儿童禁用。
3、鹿茸
具有激素样作用，影响儿童发育
禁忌年龄：儿童禁用。
4、人参、蜂王浆等
滋补中药，可导致儿童性早熟。
禁忌年龄：儿童慎用。
温馨提示
临床上儿童需慎用的药物还有很多，如维生素与微量元素，也并非越多越好，过犹不及。维生素D适量补充可增强机体对钙质的吸收，过量服用则会引起儿童中毒症状，表现为食欲减退，甚至厌食、烦躁、哭闹、精神不振等。
儿童用药
应根据体重、年龄等因素确定剂量
选择合适的剂型
按照正确的给药途径及
相应的给药间隔、给药疗程用药
切记
儿童不是“缩小”的成人
用药需格外慎重！
药剂科咨询电话：86860207
- 上一篇: 警惕，前列腺炎可导致不孕！新区中医医院生殖医学科中西医结合疗法解决“男”题！
- 下一篇: 没有了
