谈到女性健康，大家很容易想到：产后抑郁症。在产房里经常会有这么奇怪的一幕：一家人围着新生儿欢天喜地，唯独产妇阴沉着脸，要么发呆，要么动不动就发脾气，没人的时候则抹泪，有时还用被子蒙头大哭。如果产妇情绪低落、认为“在挣扎中生活”、“生活布满阴云”、感到悲伤难过、筋疲力尽、麻木不仁“陷入昏暗之中”，或感觉过度敏感、食欲不振、难以入眠等症状，就是可能是出现了产后抑郁症。今天，青岛市精神卫生中心精神三科主任冯玉芳来跟大家聊聊产后抑郁症。
产后抑郁症是指产妇在产褥期内出现抑郁症状，又称产褥期抑郁症，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型，通常在产后两周出现症状，表现为易激惹、恐怖、焦虑、沮丧、和对自身及婴儿健康过度担忧，常常失去生活自理及照料婴儿的能力。
产后抑郁症主要症状有：抑郁悲伤紧张、疑虑、失眠、烦躁等，严重的会有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀的想法和行动。
产后抑郁症主要表现为以下4个方面:
1.生理上的表现：食欲低下、体重减轻，失眠，早醒、疲倦和乏力，免疫系统功能降低。
2.情绪上的表现：焦虑，总是担心宝宝和自己的身体状况，容易被激怒，无缘无故对家人发脾气，很小的事情都会引起自己不满，害怕和恐慌，总是幻想宝宝突然死亡，家庭发生重大变故等负性情形不能自拔。
3.认知上的表现：注意力不集中、思维迟钝、反应缓慢、健忘；很难做决定、缺乏行动力、缺乏信心；对多数活动缺乏兴趣或愉悦感；感觉活着无用或有罪恶感；有时候很难对宝宝提起兴趣甚至有厌恶感，过后又会自责。
4.行为上的表现：莫名的落泪；采取酗酒、吸毒等消极生活方式；缺乏锻炼、不愿运动；不愿参加社交活动；厌世并有自杀念头，有自残、自杀倾向。
产后抑郁症的病因
产后抑郁症的病因比较复杂，有遗传因素、神经内分泌因素、躯体及心理社会因素等综合作用导致该病症发生。
一般认为主要有以下三个方面病因：
1.神经内分泌因素：分娩后黄体酮和雌激素水平下降，导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动。
2.心理社会因素：对母亲角色不适应、家庭经济状况、夫妻及婆媳关系不和、住房拥挤、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。
3.性格因素：性格内向、保守固执产妇。
产后抑郁症不仅危害产妇的身心健康，而且对母婴关系、婴儿的情绪、行为和认知发展等婴儿的健康成长，都有负面影响。同时也给家庭、婚姻乃至社会带来负面影响。
因此，预防产后抑郁症刻不容缓
首先，孕产妇在整个孕产过程中，应接受医护人员的专业指导和信息支持。
第二，家人的理解与配合是不可或缺的，良好的家庭氛围能消除很多心理疾病的隐患，也能够让心理干预得到真正的落实。但很多家属惯以过去自己的经历和思维来理解孕产妇，造成对孕产妇心理变化不够重视，没能及时给予情感支持，从而导致问题的发生及病情加重。
第三，孕妇及其家属共同参与相关的健康宣教，尤其是照顾产妇和宝宝的家属，应从孕妇早期怀孕开始，包括产前干预、产时干预，产后干预，提高她们对孕产知识的了解。针对不同问题实施心理护理，积极预防产后抑郁症的发生。
患者及家属发现产妇有产后抑郁症的表现，应采取以下方式进行调节：
自我调节方法:
1.转移注意力：将注意力转移到一些愉快的事情，关注自己的爱好，不仅思维上转移，还可以身体力行参与力所能及的愉快活动，比如听音乐。
2.倾诉宣泄法：找闺蜜、好友或亲人交流，倾诉心曲，主动寻求和接受亲朋好友的帮助。实在委屈，大哭一场也无妨，尽情宣泄郁闷情绪。
3.行为调整法：女性产后不适于做剧烈的运动，但一些适当放松活动是非常必要的，例如深呼吸、散步、打坐、冥想平静的画面、听舒缓优美的音乐等等。
专业治疗:
1.心理治疗 通过心理咨询，解除致病的心理因素，指导家属对产妇多关心照顾，尽量调整好家庭关系，指导产妇养成良好的睡眠习惯。
2.药物治疗 重症产后抑郁，经上述方式仍无法缓解者，必要时可接受药物治疗。
科室介绍
精神三科是情绪障碍特色科室，主要收治双相障碍（躁郁症）、抑郁症、分裂情感性精神障碍、癔症、应激相关障碍和以情绪障碍为主要表现的其他精神障碍，如：精神分裂症、器质性精神障碍、进食障碍、冲动控制障碍等。科室有中级职称医师4人，医师2人，对精神科常见病及疑难病症的诊疗积累了丰富的临床经验，同时又具有自己的业务特长。科室是山东省优质护理示范病房，病房在提供优质护理服务的同时，始终坚持以病人为中心的“温馨服务，友善关爱”的服务理念，坚持人性化管理。
科室主任冯玉芳主任医师，擅长心境障碍（躁狂抑郁症、抑郁症）、精神分裂症、焦虑症、强迫症及器质性精神障碍的诊治工作，及中、青年人的心理咨询与治疗，对双相情感障碍诊疗具有较高水平和独到见解。
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