腹腔镜手术是一门新发展起来的微创手术方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。相比传统开腹手术腹腔镜手术有着腹壁切口小，创伤小，不影响美观，恢复快。腹腔暴露小,污染轻,术后肠功能恢复快，肠粘连发生的几率低等优势。加上相关技术越来越成熟，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，大大增加了患者手术选择的机会。
市民刘女士，现年35岁，发现卵巢肿瘤5年，肿瘤增大1年。刘女士5年前发现有卵巢肿瘤，因较小，未诊治。近一年因服用保健品，肿瘤增大到5cm以上。患者有个朋友也患有卵巢肿瘤，且为恶性晚期，这让患者非常担心，怕自己的卵巢肿瘤也是恶性，同时患者还有二胎计划，遂来就诊。
我院妇科接诊患者后，经过查体和化验，初步判定卵巢肿瘤恶性可能性小。但肿瘤较大，且有增大趋势，若不手术有卵巢扭转或恶变可能。一旦发生扭转，就属于急腹症了。遂建议患者立即手术治疗，综合患者情况，建议行微创手术。患者同意办理住院，完善检查后，行腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术，术中剥除6cm囊肿，病理为良性。患者非常满意，心中的石头放下了，恢复好以后就可以要二胎了。
说到“卵巢囊肿”，女性朋友肯定很熟悉，巧克力囊肿、子宫内膜异位囊肿……都属于它。据统计，我院每年接诊“卵巢囊肿”患者几十例，腹腔镜手术几百例。
让我们一起详细了解一下“卵巢囊肿”
什么是卵巢囊肿？
“卵巢囊肿广义上是指卵巢上长了包块。其实，卵巢囊肿并不是一个疾病的诊断。所谓的卵巢囊肿其实只是一种影像学发现，简单来说就像水气球，外面一层皮，里面装的“水”。
卵巢囊肿可以是生理性的，也可以是病理性的；有可以自行消退的，有持续存在的；有良性的，有恶性的；有实性的，有囊性的；有单侧的，有双侧的。它里面可以是水、是血、是油脂、是脓液、是似肉样的组织……
也就是说，卵巢癌其实也属于卵巢囊肿中的一种。
生理性囊肿，一般2-3月能够自然消失，甚至下次月经结束，黄体囊肿就会消失。更有一些根本就是正常的卵泡，每个月都会一个正常发育到10-20mm的卵泡，正好在这个时候做B超，就被打上卵巢囊肿的诊断。
病理性囊肿，这种类型的囊肿就是实实在在发生在卵巢的肿瘤，才是我们应该关注的。而且，这些囊肿种类繁多，还变化多端，什么巧克力囊肿、卵巢癌、这瘤那瘤，都有可能。
很多卵巢囊肿没症状
很多卵巢囊肿一点儿症状也没有，尤其是比较小的，所以也很难发现。一般都是体检、做B超时偶然发现。这也就是为什么很多卵巢癌一发现就是晚期了。
一般卵巢囊肿好发于育龄期和围绝经期妇女，常见于20-50岁女性，大部分都是良性的。有很小一部分是恶性肿瘤，多发生在40-50岁。
卵巢囊肿会引起下腹疼痛，引发流产、难产，导致不孕，甚至严重的可癌变。
做B超时机也有讲究！
生理性的滤泡囊肿和黄体囊肿都是发生在月经周期的后半期，所以要鉴别的话就需要在月经周期前半期做啦，即月经刚刚干净的时候。
有时考虑到生理性囊肿消失也需要过程，所以也不那么着急，一般来了两次月经再去复查也无大碍。
● 如果囊肿消失了就万事大吉；
● 如果只是变小，则持续复查几个周期，不用着急处理；
● 如果囊肿变大，这时候就需要结合抽血看肿瘤指标，持续存在而且超过5cm大多都需要手术。
特别是发生在月经初潮前和绝经后的囊肿，一旦出现就需要更谨慎对待。
生理性囊肿都是在卵巢有卵泡成熟和排卵的情况下发生的，而上述两个年龄段都是没有卵泡成熟和排卵的，因此病理性囊肿的可能性很大。
但是最最主要的是B超表现：如果B超提示双侧发生的囊肿，而且里面还含有实性成分，或者囊肿周围的血流丰富、合并腹水等等。这些都是高度提示恶性肿瘤的，需要进一步做增强CT或MRI检查，或者抽取腹水看有没有癌细胞。
预防卵巢囊肿
女性朋友如何照顾好自己的卵巢及预防囊肿？
1. 不要乱吃保健品，不要做各种乱七八糟的卵巢按摩，没用也就罢了，按出事儿来的也不在少数。
2.一般30岁以上的女性，可每年进行一次妇科检查。而有家族病史或者相关疾病的高危人群则可半年检查一次。
3.饮食均衡，多吃含钙及优质蛋白的食品，如猪肝、鸡蛋、牛奶、豆类及其制品、蘑菇、新鲜蔬菜、海带、木耳、鱼类等，提倡高蛋白、高维生素A、C、E饮食，避免高胆固醇饮食。
4. 心情要好。轻松愉快的情绪，可以使新陈代谢等各项指标都处于协调、平稳状态，增强人体抗病能力。
提醒女性朋友：若出现腹胀、腰酸、乏力、腰围增粗等，一定要予以重视，在医院消化科检查的同时，做一个盆腔B超检查，多可预防误诊。
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