血压,是慢性肾脏病患者
最需要关注的重要指标
在满足器官供血的情况下
血压低一点,就会减轻肾脏压力
延缓肾脏的老化、病变
那么,肾病患者的血压
到底控制到多少最合适呢?
理想的血压值,是在满足器官供血的前提下,尽可能的降低血压,为肾脏减轻负担、延长寿命。
对慢性肾脏病患者来讲,血压降到多少才算达标呢?
从有效延缓肾损害进展角度出发,降压的目标值大致如下:
血压控制到多少最合理?
1、尿蛋白<1g的肾病患者,血压应控制在130/80mmHg以内;
2、尿蛋白>1g的肾病患者,血压应控制在125/75mmHg以内。
部分肾病患者看到自己的血压高压是130-140mmHg,觉得不算高,认为超过140mmHg才算是高血压,这是不对的。
小知识
140mmHg是不伴有心、脑、肾等器官损害的高血压患者的控制目标。假如没有肾病,也没有糖尿病及其它相关疾病,只是单纯的原发性高血压,那么血压控制到140mmHg以内没问题。但若伴有相关疾病,降压目标值应该低一点。
达到降压目的
吃降压药并不是唯一方式
改变不良的生活习惯往往能达到事半功倍的效果
尤其对很多血压轻微增高的肾病患者来说
调整生活方式可以让血压在一定时期内维持正常水平
以下降压方式要关注!
1、低盐饮食:高血压的发病率与食盐摄入量呈正相关,建议非透析患者每天的食盐摄入量5~6g,透析患者盐摄入量尽量小于5g。
2、控制体重:将体重指数(BMI)控制在 20~24 kg/㎡。血液透析患者透析间期体重增长率小于5%的干体重。
小知识
干体重是指水平衡正常情况下的体重,即既没有水潴留也没有过度脱水,患者自觉舒适,无浮肿、肺水肿、心力衰竭,血压达到理想水平,也就是透析结束时希望达到的目标体重。干体重并非一成不变,会因透析肾友的身体状态而改变。
3、饮食多样:根据蛋白尿、肾功能、血钾、钙磷代谢等情况调整饮食,适当摄入蔬菜、水果,减少饱和脂肪及总脂肪摄入。
4、限制饮酒量或不饮酒;
5、适当运动:有氧运动可降低血压,散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳等都属有氧运动。建议非透析慢性肾脏病患者在心血管状况和整体可耐受的情况下,每周运动5次,每次至少30 min;血液透析和腹膜透析患者在透析期间可进行能耐受的运动。
6、戒烟:烟叶内含有的尼古丁、焦油等物质会引起血压升高。
7、调整心理状态:负性心理会诱使血压增高,患者应通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张。
肾病科咨询电话
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