近日，一名严重复合伤、多发肋骨骨折、胸廓畸形患者在青岛西海岸新区中心医院成功完成单切口全腔镜肋骨内固定手术，单次手术内固定修复肋骨骨折9处，刷新了青岛地区腔镜下单次手术修复肋骨记录。
近期，胸外科接诊了一名严重复合伤、多发肋骨骨折、胸廓畸形的患者薛先生。该患者车祸导致多根多处骨折、胸廓塌陷合并肝内血肿等复杂病情。患者病情危重，血小板只有40*109/L，合并呼吸功能严重障碍、肝内血肿等不利因素。
是否手术？
[shǒu shù]
何时手术？
选择哪种手术方式？
重重困难摆在医生面前，韩明辉主任带领医生开始权衡利弊
手术方式
效果分析
单纯的修复部分肋骨骨折
患者将面临胸廓畸形影响工作
传统的开放式切开复位内固定
不得不破坏大量肌肉，且由于肋骨多达十几处断端，必然需要至少2处20cm左右的切口，手术本身创伤大
微创肋骨内固定技术
手术难度大，很多医师甚至都没有接触过相关概念
选择微创手术并不意味着手术风险的降低，反而由于手术切口小，难度大增加了手术的风险系数；在面对肝内血肿、血小板过低未能纠正等情况下，经过对患者全面评估，在集合全院外科会诊讨论的情况下，在患者伤后第7天，胸外科主任韩明辉带领医生们，使用腔镜下肋骨骨折内固定记忆合金钛板，成功完成了单一切口的前、后肋骨同时固定的手术，及时有效保护了患者胸廓和肺的功能。
薛先生手术非常顺利，术后恢复良好，康复出院后，胸外科对其随访4个多月，现身体已恢复正常。
此例单次单切口胸腔内固定肋骨手术，是青岛地区单次单切口胸腔内固定肋骨最多的手术，共单次手术内固定修复骨折9处，效果良好。
目前，西海岸新区中心医院胸外科已具备全系统胸外伤处置能力，肋骨骨折、血气胸的处理已经全面腔镜化。作为山东省研究型医院协会胸壁外科分会委员单位，已经初步具备了以微创肋骨骨折内骨定为特点的胸壁外科能力。
最后
胸外科医生们还想对薛先生说一句
胸外科医生
手术恢复虽好，为了健康的身体，您老还得戒烟啊！
