为切实提高病历书写水平,规范护理文书书写，平度市人民医院医疗集团于2020年12月31日举行了《山东省病历书写与管理基本规范（2020版）》护理文书书写培训。
培训会议由于燕平副院长主持，平度市人民医院医疗集团成员单位护士长、科室护理业务骨干等140余人参加了此次培训。培训会上，人民医院质管办黄永娟就体温单、病重（病危）患者护理记录、手术物品清点记录单等与护理相关的文书，对如何规范、准确书写进行了解读，对新旧两版中不同的之处做了对比和强调。
于燕平副院长在培训会议上强调，随着医药卫生体质改革不断深入，青岛市DRG付费逐步开展，病历不仅仅作为诊疗信息的重要资料，更是医院管理、医疗质量和业务水平的反映。护理文书书写作为病历的重要组成部分，其规范性、准确性更是不言而喻。要求各成员单位培训结束后，结合新版护理文书书写，再次学习，进一步巩固提高，强化培训效果。
通过培训有效提高了护理病历书写质量，规范了护理人员的医疗行为，对于落实医疗核心制度，切实保障医疗安全，防范医疗纠纷的发生具有积极意义，同时促进了平度市人民医院医疗集团同质化病历管理。
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