黄褐斑(melasma)为面部常见的色素性疾病,俗称“肝斑”、“蝴蝶斑”,表现为对称分布的褐色不规则斑疹,约40%中青年女性受此困扰,影响美观,降低患者生活质量。多数研究认为是紫外线、妊娠、避孕药、内分泌等多种因素导致黑素细胞功能亢进或活性增加,黑素合成增多所致。
氨甲环酸用于治疗黄褐斑已有三十多年的历史,《中国黄褐斑治疗专家共识(2015版)》中也提到:氨甲环酸可竞争性结合酪氨酸酶的底物(酪氨酸)结合位点,从而抑制黑素合成,大量临床循证病例支持用于治疗黄褐斑。但是长期服用氨甲环酸存在一些副作用,为患者生活造成诸多不便,氨甲环酸无论口服还是注射,最常见的副作用:一是胃肠道反应,包括恶心反胃、腹泻、腹痛等。而氨甲环酸因其水溶性,单外用透皮吸收很少,疗效较差,为避免上述诸多不利因素,皮肤科引进了纳米微针技术。
纳晶
即纳米微针,为近年来新兴微创、促透皮吸收技术。针尖直径细达纳米级,皮肤穿透深度约150µm,不伤及真皮血管和神经,单个微针矩阵块可在无痛状态下在数平方毫米面积的表皮同时打开上百个给药通道。国内外多项研究已经证实微针预处理后可显著提高外涂药物、美容相关护肤肽类等物质的经皮渗透。纳晶在无痛状态下在表皮打开细小的物理通道,促进氨甲环酸溶液的透皮吸收,使得氨甲环酸得以进入表皮,更好作用于黑素细胞,目前临床观察已经发现纳晶与氨甲环酸两者的联合可微创、有效、安全的治疗黄褐斑,且无痛、便捷、患者接受度高。
中医认为黄褐斑的病本在内,标为皮肤,其发病与肝气郁结、气滞血瘀、气血不能上荣于面有关。其中,造成血瘀主要原因有:肝气郁结,气滞血瘀,血热滞结,脾虚气弱,风热蕴肤,经络失畅,故有“无瘀不成斑”的说法,因此中医治疗黄褐斑多以疏肝解郁,健脾补气,滋补肝肾,并始终贯穿活血化瘀的治疗原则。
皮肤科总结多年治疗经验,在治疗黄褐斑方面采取纳米微针导入氨甲环酸联合疏肝化瘀汤效果更为显著,较单一选择纳米微针治疗,可增强祛斑效果,缩短治疗周期次数,减少复发。
- 上一篇: 山东青岛中西医结合医院:凝聚同心抗疫硬核力量、共谱五医发展美好明天!
- 下一篇: 没有了




