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青岛西海岸新区中心医院:关注 | 孩子打呼噜,有可能是扁桃体、腺样体肥大哟!

来源:365健康在线 时间:2020/11/13 10:40:00 点击:-

耳鼻咽喉科孩子睡觉时有没有

一阵鼾声正浓一阵却听不到呼吸声

如果有这种情况

家长们一定要注意了

您的宝宝很可能患上了

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

这种病主要是腺样体及扁桃体肥大所引起

目前,扁桃体、腺样体手术的唯一微创治疗方法是低温等离子消融术。

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种以夜间慢性间歇低氧为特征的睡眠、呼吸紊乱,临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症,可导致神经系统、心血管系统在内的多种靶器官损害。

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的病因主要是腺样体及扁桃体肥大。

何谓腺样体肥大?

腺样体为一群附着于鼻咽后壁的淋巴组织。婴儿出生后,鼻咽部的淋巴组织随年龄的增长而增长,一般在6-10岁达最大程度,之后逐渐退化。

鼻咽部腺样体因慢性炎症刺激,发生病理性肥大,导致鼻咽腔及气道狭窄,当腺样体肥大堵塞鼻咽腔70%时,则影响临近器官功能或全身健康,称为腺样体肥大。

扁桃体肥大又是怎样的情况?

腭扁桃体是淋巴组织与上皮紧密联结构成的淋巴上皮器官。8岁以前发育快,青春期后开始萎缩,到老年仅留少量淋巴组织。扁桃体可产生淋巴细胞和抗体,故具有抗细菌抗病毒的防御功能。

咽部是饮食和呼吸的必经之路,经常接触并较易隐藏病菌和异物。咽部丰富的淋巴组织和扁桃体执行着机体这一特殊区域的防御保护任务。不过此处也易遭受溶血性链球菌、葡萄球菌和肺炎球菌等到病菌的侵袭而发炎。

慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作转为慢性。对于儿童,肥大的扁桃体可使吞咽困难、说话含糊不清、呼吸不畅或睡眠时打鼾。

扁桃体、腺样体肥大有哪些危害呢?

扁桃体及腺样体肥大局部的主要表现为呼吸暂停,打鼾,张口呼吸,鼻塞,鼻音,分泌性中耳炎,腺样体面容等。

对全身也会有危害:影响神经系统,造成行为学习障碍、智力低下、注意力不集中;影响循环系统,可造成高血压;影响激素分泌,出现生长发育迟缓等。

传统的手术存在三个弊端

治疗扁腺体肥大,传统手术方法是扁桃体剥离术,腺样体刮除术。

传统手术方法的缺点主要有三点

第一:容易出血,主要表现在术中不易止血,术后当日再次出血风险较大。腺样体的解剖学特点就是位置较深,不能进行缝扎止血,且使用传统的电刀(800℃)有热损伤,止血效果极差。

第二:腺样体残留,腺样体刮匙形状固定,无法切除后鼻孔及咽鼓管周围的腺样体组织,而且容易损伤其他组织,如咽鼓管圆枕,导致分泌性中耳炎等并发症。

第三:可能会引起症状不缓解或复发。

低温等离子手术

是目前治疗扁桃体、腺样体最优方式

低温等离子技术治疗扁桃体及腺样体肥大已经被广泛的应用,是目前扁腺手术唯一的微创治疗方法。

什么是低温等离子消融术呢?

基本原理是低温消融,即利用低温等离子射频的能量,以较低的温度(40-70 ℃)来使组织中细胞以分子为单位解体达到组织的切除,从而避免对组织的热损伤,并且能够大大减轻病人的痛苦和缩短康复周期,具有手术时间短,术中出血量少,住院时间短的优点。

术前术后对比

青岛西海岸新区中心医院

耳鼻咽喉科

个人简介

王绪增  副主任医师

1998年毕业于山东医科大学临床医学专业,曾就职于枣庄矿业集团中心医院耳鼻咽喉头颈外科。

熟练掌握耳鼻喉科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理本科急诊、疑难杂症等及其并发症,熟练本科各类中大型手术操作。鼻窦内窥镜开展鼻腔、鼻窦的微创手术;睡眠呼吸暂停综合征的手术治疗等。

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