近年流行病学调研数据显示，我国新生儿黄疸引起的高胆红素血症发病率较高，在住院新生儿中占据可较大的比例。新生儿黄疸所引起的高胆红素血症有些具有神经损伤风险，一旦发生神经损伤将会给家庭和儿童未来的成长带来永久性的伤痛。提高对新生儿黄疸的科学认识是每一位新手爸妈的必修课，遵医嘱及时评估，规范处置，才能降低疾病后遗症风险。下面我们就一起来了解一下新生儿黄疸的基本常识吧。
01、为什么新生儿会出现黄疸？
①新生儿红细胞数量较成人更多，但寿命却较短，破裂的红细胞会释放很多胆红素。
②胆红素需要肝脏代谢，而新生儿的肝脏解毒能力较弱，不能完全清除血液中的胆红素。
③胆红素可通过粪便排泄，但是新生儿肠道的有益菌相对较少，肝肠循环功能也不完善，导致部分胆红素重新吸收。虽然胆红素作为正常的代谢产物对普通成人并无危害，但是对于新生儿而言，过高的胆红素可能会通过血脑屏障来干扰神经细胞的正常发育，导致宝宝出现不同程度的大脑发育障碍。
02、新生儿黄疸的分类
生理性黄疸
出现：生后2～3天出现，4～5天最明显。
程度：足月儿<12.9mg/dl，早产儿<15mg/dl
消退：足月儿10～14天，早产儿3～4周
病理性黄疸
出现：早（生后24h内出现）
程度：重（足月儿>12.9mg/dl，早产儿>15mg/dl）
进展：快（每日上升>5mg/dl）
消退：足月儿>2周，早产儿>4周
直疸：>2mg/dl 大便偏白
感染性原因
非感染性原因
新生儿溶血、红细胞增多症、先天性胆道闭锁、母乳性黄疸、蚕豆病、喂养不当、胎粪排出延迟。
03、新生儿黄疸新手爸妈需要观察
观察宝宝黄疸部位及颜色
宝爸宝妈们可以用指尖轻轻按压宝宝的皮肤，然后迅速离开，一瞬间观察按压处宝宝的肤色。通常从头面部开始黄染，从脚开始退。若宝宝皮肤巩膜黄染越来越严重，皮肤黄染呈橘黄色、金黄色、暗绿色、阴黄色等非正常红润肤色，请及时就医。
观察宝宝饮食及反应
观察宝宝大便颜色及大便量
观察宝宝黄疸持续时间
注意宝宝和妈妈的血型
母乳性黄疸
约2%-4%的新生儿会出现母乳性黄疸，消退时间较长，停母乳后黄疸可逐渐降至原水平50%。
较轻的母乳性黄疸，可少次多次母乳喂养，酌情加用配方奶喂养，监测宝宝胆红素水平。
血清胆红素＞256.5 ummol/L(15mg/dl)
宝宝需停止母乳喂养，就医进行治疗。
04、家长对黄疸的几个误区
误区一：对黄疸不够重视
误区二：不积极住院治疗
病理性黄疸可导致高胆红素脑病，胆红素神经毒性可引起相应的临床症状，可遗留不同程度的后遗症。
误区三：母乳性黄疸，停止母乳喂养
05、新生儿黄疸的检查治疗及护理
检查：我们儿科医生一般会用测疸仪检测宝宝皮肤黄染的情况，血胆红素化验比较准确。
治疗：蓝光照射是退黄治疗最安全、有效的治疗方式
护理：
1.尽早让宝宝排胎便，加强喂养，增加宝宝排泄。
2.多晒太阳，避免阳光直射眼部、生殖器。
3.监测宝宝黄疸变化，及时复诊。
关于新生儿黄疸的基本常识，以上已经为大家做了详细的介绍，为了孩子的健康，所有家长要更加正确认识新生儿黄疸疾病，出现新生儿黄疸，我们家长一定要重视，及时带孩子去做好检查和治疗。
作者：儿科 王甜甜
- 上一篇: 专家在线|慢阻肺的危害与防治——青岛市第八人民医院呼吸内科主任刘同赏
- 下一篇: 没有了
