10月29日为世界银屑病日。目前,全球有超过1.25亿银屑病患者,我国约有650万,并有逐渐升高的趋势。
海慈医疗集团皮肤科负责人郑玮清主任医师介绍,银屑病俗称“牛皮癣”,是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病。由于银屑病病程较长且容易反复,有些患者甚至终生不愈,也因此被称为“上帝的纹身”。在诊疗中,不少患者因认识上的误区和不正规的治疗导致病情加重。皮肤科郑玮清主任医师就银屑病常见疑问给出相关解答。
银屑病的发生
1、银屑病只是一种皮肤病吗?
虽然银屑病主要影响皮肤,但也可能会影响身体的其他部位。
银屑病患者除了皮肤脱屑及红斑症状之外,发生关节炎的几率比一般人高6~10倍,某些患者还可能产生其他疾病,如营养缺失、脏器损害等,因此发病时应立即治疗。
如果您发生反复的关节疼痛(尤其发生在手指和脚趾、下背部、手腕、膝盖或脚踝),您可能患有关节型银屑病,请尽快告诉您的医生。
2、只有成人才会得银屑病吗?
不是的!全部年龄段的人群均可能患上银屑病。
银屑病发病在年龄分布上表现为:
儿童、老年人发病率低,患者主要集中在青年和中年人群;
有家族史的患者发病较早;
女性发病高峰早于男性,可能与性激素的生理变化有关。
3、银屑病会不会传染给别人?
银屑病会反复发作但没有传染性。
4、银屑病患者可以怀孕吗?银屑病会遗传吗?
银屑病患者可以怀孕,但需注意用药剂量,具体可以咨询专业医生。
银屑病会遗传,但并不是拥有银屑病相关基因的人都会发病,还需其他如压力、外伤、感染及药物等因素的诱发。
银屑病治疗“三步曲”
1、中药药浴
皮肤科辨证论治为患者选择中药,熬制成中药浴,让患者局部或四肢和躯干部浸浴在中药液,通过透皮作用使药物有效成分进入体内,达到治疗或辅助治疗作用。
注意事项:药浴温度在38-40℃,药浴时间:每次20-30分钟,时间不宜过长,空腹、饱食、饥饿以及过度疲劳时不宜洗浴,药浴时注意保暖,避免吹风,避免着凉。
禁忌:年龄大于60岁,严重高血压、心脏病、肺功能不全、出血倾向、妊娠或经期者不宜中药药浴。
用物准备:防滑拖鞋、毛巾、水杯、换洗衣物。
2、光疗(窄谱UVB)
窄谱UVB是通过波长的紫外线照射皮损,产生光化学反应或调节免疫反应等作用,从而达到治疗某些顽固性皮肤病的目的。
通过光疗以达到控制病情发展,使病情缓解的目的。窄谱UVB治疗有以下几点注意事项:
首先窄谱UVB治疗非常安全,目前没有发现远期的致癌作用,但近期的副作用例如剂量过大,可能会发生晒伤,但晒伤也是可逆的,所以照光前要掌握好剂量同时保护好眼睛及外生殖器等部位。
光疗后皮肤会有一些干燥,可以通过润肤来缓解,长时间照光还会使皮肤颜色变黑,停止治疗一段时间后就可以消退。
治疗前不要吃太过光敏的食物及药物,食物有例如:苋菜、荠菜、莴苣、贝壳类等,药物有例如:喹诺酮、灰黄霉素、四环素等,避免引起光敏反应。
还有一部分人是要避免光疗:合并癫痫或红斑狼疮、光敏性皮炎、光过敏、光疗期间服用光敏性药物者,皮肤癌等患者。
3、中药封包
封包疗法是指采无渗透作用的薄膜或其他材料如保鲜膜、塑料袋、绷带、手套等,对涂敷药物的患处表面进行封闭式包裹,从而达到治疗目的。
青黛具有凉血、消斑、解毒的功效,适用于进行期银屑病的治疗。
1.药浴或洗澡
2.将青黛涂抹患处,用保鲜膜缠绕
3.用根据个体耐受封2-8小时
4.封包后可以药浴或温水洗去,清洗时不可过度揉搓
通讯员:李均雁




