10月8日是第23个全国高血压日，主题为“18岁以上知晓血压”。为进一步提高居民高血压防治意识，培养市民的健康生活方式。10月8日上午，海慈医疗集团全科医学科、心血管一科、心血管二科、神经内科、临床心理科开展高血压日义诊宣传活动，市民通过问诊对自己的病情有了更加准确的了解，各科室专家针对患者不同的症状给出合理的治疗建议，引导大家养成健康的生活方式，一上午共接诊患者200余人。
海慈医疗集团全科医学科主任、南院区综合内科主任张锐主任医师介绍，高血压是最常见的慢性病，血压持续升高主要损伤心、脑、肾和全身血管等。高血压是心脏病、脑卒中、肾病发病和死亡的最重要的危险因素。我国因心脑血管病导致的死亡占居民总死亡的40%以上，约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关。
我国人群高血压发病重要危险因素：
高钠、低钾膳食：是我国人群重要的高血压发病危险因素。研究人群 24 小时尿钠排泄量中位数增加 2.3g（100mmol/d），收缩压（SBP）/舒张压（DBP）中位数平均升高 5 ~7/2～4mmHg。
超重和肥胖是高血压患病的重要危险因素。
过量饮酒：限制饮酒与血压下降显著相关，酒精摄入量平均减少 67%，SBP 下降 3.31mmHg，DBP 下降 2.04mmHg 。目前有关少量饮酒有利于心血管健康的证据尚不足，相关研究表明，即使对少量饮酒的人而言，减少酒精摄入量也能够改善心血管健康，减少心血管疾病的发病风险。
长期精神紧张：长期精神紧张是高血压患病的危险因素，精神紧张可激活交感神经从而使血压升高。
其他危险因素：除了以上高血压发病危险因素外，其他危险因素还包括年龄、高血压家族史、缺乏体力活动，以及糖尿病、血脂异常等。近年来大气污染也备受关注。
定期测量血压：
1. 18岁及以上成人定期自我监测血压，至少每年测量1次血压，关注血压变化。
2. 超重或肥胖、高盐饮食、吸烟、长期饮酒、长期精神紧张、体力活动不足等高血压高危人群和血压为正常高值者（120~139/80~89 mmHg），经常测量血压。
3. 医疗机构对35岁以上首诊患者测量血压。
4. 积极提倡高血压患者在家庭开展自测血压和自我管理，血压达标且稳定者，每周自测血压1次；血压未达标或不稳定者，增加自测血压的次数。
高血压的预防 ：
减盐：建议每人每日食盐摄入量逐步降至6g以下，同时，增加钾的摄入，可通过饮食补充。
合理膳食：建议膳食要平衡，饮食以水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物、植物来源的蛋白质为主，减少饱和脂肪和胆固醇的摄入。
控制体重和腰围：体重指数（BMI）<24；腰围：男性<90cm，女性<85cm。
戒烟限酒：不吸烟，彻底戒烟，避免被动吸烟；不饮或限制饮酒。
增加运动：提倡中等强度的运动，以有氧运动为主，无氧运动作为补充。每周4-7次，每次持续30-60分钟。
减轻精神压力：保持身心愉悦，情绪失控时需懂得自我调节，可通过运动、听歌、唱歌等方式。
高血压的治疗：
绝大多数患者需要长期和规律服用降压药，降压治疗要达标。
降压治疗的血压目标：一般高血压患者，血压降至140/90mmHg以下，合并糖尿病或慢性肾脏疾病的患者应降至130/80mmHg以下；80岁以上患者降至150/90mmHg以下。
大部分高血压属于原发性高血压，一般不能根治，需要长期服药治疗。不盲目相信非法广告或伪科学宣传，不能用保健品、保健理疗或食疗替代降压药治疗。
大多数高血压是可以控制的，控制不佳者应及时就医。
高血压患者如何进行自我管理？
高血压是终身性疾病，需要长期监测和规范治疗。基层医疗卫生机构通过国家基本公共卫生服务项目为35岁以上高血压患者提供长期随访管理服务。高血压患者应加强自我健康管理，坚持健康的生活方式，遵医嘱按时服药，定期随访，以降低心脑血管病的发生风险。
通讯员：李均雁
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