大家好
我是青岛西海岸新区中心医院普外一科的一名医生
大家可以叫我“热血外科 Dr.Liu”
又在微信中见面了
本周
近期,普外一科连续收治了多个胆结石合并感染的病人,这几位患者可不是单纯的胆囊结石,而是胆囊结石合并急性胆囊炎,胆总管结石合并胆管炎。
注意!胆囊炎大家可能会很熟悉,我在往期的科普中也曾提到过,但是胆管炎大家可能就不那么熟悉了。
急性胆管炎
大多是因为结石堵塞了胆总管,导致胆汁淤积在胆总管里,进一步继发感染,这个感染可不得了,轻者引起腹痛、黄疸、寒战发热,重者会出现感染性休克、神经系统抑制,甚至死亡。
胆总管结石?
看图奥!
以往
对于此类患者,往往是开大刀,但是,传统开刀手术会留下巨大的手术切口(往往是20cm左右),术后容易出现刀口疼痛、刀口感染,而且术后恢复慢,住院周期长,一般需要两到三周。
现在
有了腹腔镜和胆道镜的双镜联合技术,不必再为担心开大刀发愁了!
什么是“双镜联合”?
就是应用腹腔镜微创技术切除病变胆囊,在腹腔镜下切开胆总管,然后应用胆道镜放进胆总管,把胆总管内的结石取干净。术后腹部仅存两处0.5cm和两处1cm的小穿刺口。而且术后恢复快,疼痛轻,住院周期短,一般仅需要5到7天即可出院。
上述几名患者入院时都有腹痛、黄疸和发热,体温最高都为40℃,其中一名患者出现了精神淡漠和休克的表现,经过双镜联合取石手术,手术次日患者症状消失,体温正常,可进食流质饮食,术后1周出院。
有图有真相奥
双镜联合取石可很好的保护胆总管远端的括约肌功能,术后不引起胆肠反流导致的反复发热,是胆囊结石合并胆总管结石的良好解决方案。普外一科自2013年期开展腹腔镜胆道镜双镜联合取石手术,取得了良好的治疗效果。
好了
本期的“双镜联合斗结石”就和您聊到这儿
胆石症不可怕
可怕的是
没有正确规范的治疗
青岛西海岸新区中心医院普外一科
普外一科为青岛市C类重点学科、中日消化道肿瘤精益诊疗培训基地、中日大肠癌诊疗工作坊单位。科室以腹腔镜微创治疗消化道肿瘤为中心,辅以消化内镜、介入技术,三位一体,综合发展,下设腹腔镜微创治疗组、消化内镜诊疗组、综合介入治疗组、肛肠疾病诊疗组及护理组。科室于2013年先后完成我院第一例腹腔镜结肠癌、直肠癌、胃癌、双侧腹股沟疝修补、腹腔镜胆道镜联合胆总管取石,2015年在西海岸地区率先开展HIPEC(腹腔热灌注化疗),2016年,完成了我院首例超低位直肠癌ISR(经括约肌间切除)保肛手术,2018年,完成了我院第一例直肠癌NOSES(经自然腔道取标本)手术,2019年,完成了我院第一例食管裂孔疝修补+胃底折叠术。
普外一科电话:
86977089(护士站)
86977128(医师办公室)
一切为了您的健康!
科室骨干力量
毕恩旭
普外一科主任,滨州医学院副教授
山东省医师协会疝与腹壁外科学会委员、山东医院研究型学会疝与腹壁外科委员、综合介入学会委员、中国抗癌协会光动力分会委员、山东省乳腺肿瘤专家委员会专委、中华医学会青岛市乳腺学会委员、抗癌协会乳腺学会委员、青岛市疝与腹壁外科学组委员,抗癌协会大肠癌协会常务委员、肿瘤内分泌学组委员,中日医学科技交流学会中日消化道肿瘤精益诊疗培训基地负责人,中日医学科技交流学会消化道肿瘤专业委员会常务委员,青岛市普外重点学科带头人。
专业擅长:腹腔镜微创治疗技术;疝修补技术;消化道恶性肿瘤综合治疗技术;保留神经功能、甲状旁腺功能的甲状腺癌手术;乳腺癌前哨淋巴结活检与保乳手术;综合性介入诊疗技术;消化道内镜诊疗技术;肛肠疾病治疗。
专家门诊时间:每周四全天
王京涛
副主任医师
1995年毕业于青岛大学医学院 ,医学硕士 ,对普外科常见病多发病有丰富的诊疗经验,擅长手术治疗胃癌、结直肠癌、胆石症、乳腺癌、甲状腺肿瘤、周围血管疾病,并能熟练应用微创外科技术以及肿瘤消融及介入治疗。
肖鹏
主治医师、硕士
2000.07本科毕业于泰山医学院临床医学系,同年留校于2000.07-2006.12在泰山医学院附属医院普外科工作,2007.01在青岛西海岸新区中心医院普外一科工作至今,对普外科的常见病、多发病均能熟练掌握其诊疗常规,擅长腹部外科手术,能够熟练开展胃肠道肿瘤根治术、肝胆常规手术、脾脏手术、甲状腺手术、乳腺手术等,尤其擅长腹外疝外科治疗。2002年始较早接受腹腔镜培训,对于腹部肿瘤、急腹症均有自己独到的见解,2018.05-08在上海交通大学医学院附属瑞金医院微创外科进修学习,主攻胃肠道肿瘤、疝外科的腹腔镜诊疗技术,圆满完成学业,并顺利开展各项业务。在省级以上刊物发表多篇学术论文,主编、参编著作三部。
刘登强
普外一科副主任
硕士研究生学位,山东肿瘤学会乳腺癌专家委员会委员、中日大肠癌研究会委员,擅长胃肠道肿瘤,甲状腺、乳腺疾病,腹股沟疝,腹痛及腹部创伤的治疗,尤其擅长腹腔镜微创外科技术(腹腔镜胃癌肠癌根治术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜疝修补术)与胃镜技术(常规胃镜检查、早期胃癌筛查、胃镜息肉切除、胃镜早癌及早期肿瘤切除)。
专家门诊时间:每周二全天
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