书接上文……，上周“除幽幽”保胃战我们了解了幽门螺旋杆菌（Hp）的三大技能，检测方法、需要检测的以及需要根除的人群等情况，那么感染Hp之后如何治疗呢，有哪些注意事项呢？下面继续由邢曼药师给大家做一份“除幽幽”战术指导，走过路过别错过，收藏一份没有错~
“除幽幽”作战部队：
一、“先锋队”——质子泵抑制剂（PPI）。胃酸营造了幽门螺杆菌赖以生存的家园，PPI可以抑制胃酸的生成，同时增加主力部队抗生素的作战能力。常见的有雷贝啦唑、泮托拉唑等；
二、“护卫队”——铋剂。铋剂可以在胃黏膜特别是有溃疡的地方铺起一张保护网，防止胃酸继续侵袭溃疡，同时还对Hp有一定的杀伤力。常见的有枸橼酸铋钾、复方酒石酸铋等；
三、“主力军”——抗生素！Hp是细菌，当然最怕抗生素！目前指南推荐的抗生素有六种，分别为：阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四环素、左氧氟沙星、呋喃唑酮。
“除幽幽”作战方案：
目前，指南推荐“一种PPI+一种铋剂+两种抗生素”的“四联”作战方案，对Hp进行剿灭性的大屠杀，剿杀率可达到90%以上。需要提醒大家的是，“四联”作战方案具体出兵哪种药物、怎么个打法，需要专业医师决定，切勿擅自用药。下面以最常用的一种作战方案来给大家做一下战术指导。
“除幽幽”保胃战战术指导——“四联”作战，攻守兼备！
作战时间：
注：本作战方案指南推荐用法用量为：PPI标准剂量，一天两次，铋剂220mg，一天两次；阿莫西林1g，一天两次；克拉霉素0.5g，一天两次，不同厂家的药品剂型和规格不同，计算服药个数时请注意。
作战注意事项：
1.枸橼酸铋钾片：早、晚餐前半小时服用，服药期间口内可能带有氨味，会引起恶心、便秘等不良反应，可使舌苔及大便呈灰黑色，如无其他不适，属正常现象，停药后可自行消失。本品不宜长期大量服用、不宜与牛奶同服。
2.雷贝拉唑钠肠溶胶囊：早、晚餐前半小时服用，需要整片吞服，不可掰开或嚼碎。服药期间可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕等不适，如不能耐受，请立即就医。
3.阿莫西林、克拉霉素：早、晚餐后半小时服用，服药期间注意恶心、呕吐、腹泻等胃肠反应和皮疹等过敏反应。症状一般较轻微，停药可自行消失，如不耐受，及时就医调整用药。
作战时长（用药疗程）：
铋剂四联疗法疗程为10-14 天，请尽可能不间断地服药完成一个疗程，不要轻易中断治疗。请规范用药时间，避免食物药物之间相互作用、以提高药效。
战果验收（复查）：
战役结束一个月后，才可验收结果。疗程结束后要检查治疗效果，需在服药结束后间隔一个月时间，推荐进行碳 13 或碳 14 呼气试验检查。复查很重要！请记得来院复查！
生活方式指导：
1.注意饮食卫生，饮食宜按时定量、忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料，过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免。
2.保持心情愉悦。
3.幽门螺杆菌可在家庭内部聚集发生（口-口传播），建议采用分餐制度，聚餐时布置公筷。
“上医治未病，预防很关键”
打赢一次保胃战后，Hp会不会东山再起、卷土重来呢？很遗憾，答案：是！即使成功根除了Hp，也不是终身无虞了，如不注意，仍有再感染的可能，大约5年的再感染率是2-8%。所以预防很关键。以下要点需牢记：
1.采用分餐制度，个人吃个人的，从根本上解决“口口相传”问题。
2.就餐新风尚：公勺公筷用起来！阻断Hp在餐桌上的“横行”。
3.拒绝口口喂食！
4.蔬菜瓜果洗干净，避免生冷刺激食物。
5.饭前便后要洗手，当心门把手。
6.注意口腔卫生，每天两次刷牙，饭后漱口，减少Hp的口腔定值等。
- 上一篇: 青岛市第三人民医院：有异味，太自卑！手术根治变自信
- 下一篇: 没有了
