干燥综合征是主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫性疾病。发病原因隐匿,临床症状多表现为口干,需频频饮水,吞咽固体食物需汤水送下,眼干,无泪,有部分患者会出现肺、肾等系统病变。干燥综合征属全球性疾病,在我国人群中患病率为0.3%-0.7%,老年人群可达3%-4%,中老年女性多发。
干燥综合征属于中医“燥痹”范畴。病因病机多因内热津伤,久病精血内亏,或外感燥邪,或外邪内侵化热,或汗、吐、下失治后伤津耗液。《临证指南医案·燥》云:“ 燥为干涩不通之疾。”指出燥的成因与津与血相关,是津血的凝涩不通。津液亏损、瘀滞经脉、气机不畅、脏腑失荣是干燥综合征“瘀血致燥”的病机所在。现代研究亦现:干燥综合征患者体内存在瘀血的病理依据。干燥综合征患者存在细胞及体液免疫功能异常,表现为促炎因子的升高和抑炎因子的降低,炎症的发生会导致凝血功能的异常,而凝血功能异常又会加 重炎症反应,两者互为因果。
海慈医疗集团国家级名老中医石曾淑传承工作室原创干燥综合征序贯治疗方案,结合中医临床,对干燥综合征提出创新性的中医认识,认为本病的发生发展的关键病理改变为邪毒与瘀结,与津液精血亏少始终相伴。临床治疗则采取解毒通瘀散结与补益精血津液交替序贯治疗。10-15天为一疗程,遵循“三因制宜”原则,根据临床辨证,针对不同患者个体,采取清消法(解毒通瘀散结)后与补益法(补益精血津液)不同比例的交替序贯治疗,收效良好,获患者青睐。
案例分享
62岁的李阿姨,半年前开始出现口干,频频饮水也不能缓解,吃馒头、火烧等硬的食物需汤水送下,面食仅愿意喝稀饭和烂面条,眼睛干涩,欲哭无泪,起初患者并不在意,后来逐渐出现猖獗齿,牙齿开始脱落,在当地医院诊断干燥综合征,应用激素和免疫抑制剂效果不明显,来到海慈医疗集团就诊。国家级名老中医石曾淑传承工作室负责人朱维平主任医师查看患者,口眼干明显,舌质暗,苔少,脉弦细。第一阶段给予解毒祛瘀通腑,第二阶段给予益气养阴补肾治疗,经过两个疗程治疗后患者口腔唾液增加,口干明显缓解,吃干的食物变得容易,舌苔逐渐生出来,眼干症状减轻。
海慈医疗集团国家级名老中医石曾淑传承工作室2019年4月经国家中医药管理局批准立项,石曾淑全国名老中医工作室传承项目启动。石曾淑主任医师为学术引领人,朱维平主任医师为工作室负责人,工作室由10人医疗及网络管理人员团队组成,主要任务为整理石曾淑主任医师诊治风湿免疫疾病、呼吸系统疾病和内分泌系统疾病的学术观点和临床经验,形成独特的学术思想并进行推广,培养更多优秀的中医药人才。
专家简介
朱维平
海慈医疗集团副院长,风湿免疫专业学科带头人,主任医师,医学博士,国家级优秀中医临床人才,青岛市知名中医专家,硕士研究生导师,青岛市中医重点学科带头人。擅长类风湿性关节炎、痛风、免疫性肝病、系统性红斑狼疮、骨性关节炎、白塞氏病、银屑病、白癜风等以及肝癌的中医治疗。
兼任中华中医药学会风湿病专业委员会常务委员,山东中医药学会风湿病专业委员会副主任委员,青岛市风湿病学会风湿病专业委员会副主任委员,青岛市中西医结合学会常务理事等。
坐诊时间地点:
周二上午周日上午 海慈医疗集团A楼国医堂3楼知名专家门诊
通讯员:范晓苹
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