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【青岛六医•医起说健康】春夏之交谈肝病,专家建议您做好这四件事 “查、诊、治、养”

来源:365健康在线 时间:2020/4/27 17:19:00 点击:-

2020年的春季来之不易,因为这是所有国人在与寒冬加上新冠肺炎战斗中走过的。目前正值春夏之交,岛城的气温仍透着寒意,国内外尚处在与新冠肺炎顽强的世界大战中。那么在这个特别的春季,肝病患者应该做些什么呢?来听听青岛六医肝病一区专家的建议吧。

《黄帝内经之素问》曰:春三月,天地俱生,万物以荣。夜卧早起,广步于庭,被发缓行,以使志生;生而勿杀,赏而勿罚。此春气之应、养生之道也。逆之则伤肝,夏为寒变,奉长者少。肝主疏泄与藏血,春天养肝非常关键。

当然,中医所谓“肝”与现代医学的“肝”有相同之处,更有相当差距。其实肝脏主要功能是物质代谢(蛋白质、脂肪、糖等分解合成等)、胆汁分泌、生物转化、解毒等,类似数个化工厂加能量、营养等加工厂。

冬去春来,首先要说冬季对身体或肝脏影响。对于正常人来说影响较小,对于有肝脏等疾病者有一定影响。我们知道,冬季后,人们运动少,或者说静多动少,加之寒冷,会引发血液循环瘀滞不畅,久之则身体状态下降,易引起肝病、肺病、心脑血管疾病、肾病等加重,病死率上升,呈时间依赖性特点。特别是冬季后随着很多传染病多发(如流感、肾综和征出血热、腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎及今年出现的新冠肺炎等)引发原有疾病雪上加霜甚至出现致命后果。这种状态持续到春季后,把人体原本正常或非正常体质损伤数月。以肝脏为例,肝脏怕缺血,血液循环不畅对肝脏打击是很大的。因此,春天到来必须准确掌握肝脏情况,必要时进行干预。

那么具体应该做些什么呢?总体上来说就是四个字:查、诊、治、养。

一查:

除针对病因(如病毒学、药物相关方面、脂肪肝方面、自身免疫方面等)检查外,还要进行如下检查:

1.化验肝功或生化,如果肝脏出现损伤或合并肾脏、心脏等损伤,可通过此得到提示。

2.血常规(血分析),主要查肝硬化脾功亢进、炎症、贫血(出血)等。

3.尿、便常规,主要查是否合并肾损伤、泌尿系感染、消化道出血、肝性糖尿病等。

4.影像学(彩超、CT、磁共振、肝纤维化扫描),主要从理学或形态学检查肝脏变化。

二诊:

即尽快明确诊断具体肝病情况,当然要从病因学、临床分型、是否存在并发症或并存疾病、分级分期等,必要时请多学科会诊,以决定下一步治疗方案或对策。

三治:

主要指检查有问题者。

1.保肝、抗炎、对症等治疗。

2.抗纤维化治疗。

3.病因(如抗病毒)治疗。

4.并发症或并存疾病治疗等。

四养:

1.营养:均衡饮食,按标准体重计算热量,有损伤时可适当加量。

2.运动:动静结合,肝损伤较重时少动或不动,恢复期时轻动,正常时有氧运动。

3.其它:调整心理状态,保持心情愉悦,维持良好免疫功能。此外,对于中西医结合调养(如专业养生贴等),必须专业化,非专科医生非但难以达到目的,而且会因非专业化中药服用导致肝脏损伤。

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