肝脏是人体最大的消化器官,也是最主要的解毒器官。上帝在创造如此重要器官的同时赋予了它顽强的生命力,在人体所有器官中,它具有很强的再生能力。但如今社会,各种不良习惯和治病因素长期损害我们的肝脏,使其超负荷工作,提前透支生命。在肝脏疾病中,肝硬化虽然看来不像癌症那么可怕,但实际上,肝硬化严重了,会出现肝衰竭,门脉高压,不可抢救的大出血等,甚至下一步很可能就是肝癌。因此越来越多的人开始关注肝硬化这种疾病,今天小编就特邀青岛六医肝病一科专家为大家讲讲关于肝硬化的相关知识。
专家您好,感谢您接受采访,为大家讲解肝硬化的相关知识,下面我就开始提问啦!
不客气,我们现在开始吧!
请问什么是肝硬化?
一般地说,肝硬化是由一种或多种原因引起的,以肝组织弥漫性纤维化,假小叶和再生结节为组织学特征的进行性慢性肝病。患者常因并发腹水、消化道出血、脓毒症 、肝性脑病、肝肾综合征和癌变等导致多脏器功能衰竭而死亡。
请问肝硬化的主要病因有哪些?
引起肝硬化的常见病因有:HBV和HCV感染;酒精性肝病;非酒精性脂肪性肝病;自身免疫性肝病;遗传、代谢性疾病;药物或化学毒物;寄生虫感染;循环障碍所致;不能明确病因的肝硬化等。
大多数肝硬化只有一个病因,也有多个病因同时作用,如HBV、HCV重叠感染;乙型肝炎或丙型肝炎患者长期大量饮酒等。此外,在主要病因的基础上,一些协同因素可以促进肝硬化的发展,如肥胖、胰岛素抵抗、某些药物等。
请问肝硬化有哪些表现?
肝硬化的起病与病程发展一般均较缓慢,可隐伏3-5年或十数年之久,其临床表现可分为肝功能代偿与失代偿期。
1.肝功能代偿期症状较轻常缺乏特异性,以疲倦、乏力、食欲减退及消化不良为主,可有恶心、厌油、腹胀、上腹不适等症状。
2.肝功能失代偿期症状显著。
3.出血倾向:如牙龈和鼻腔出血、皮肤紫癜;
4.与内分泌相关的症状:男性乳房发育,女性闭经、不孕,肝源性糖尿病;
5.门脉高压症:表现为脾大、消化道出血,呕血、黑便等症状;肝硬化体征有面部黝黑无光,消瘦,肝掌和蜘蛛痣,腹水、黄疸、脾肿大,腹壁静脉曲张。
请问如果得了肝硬化应该怎么治疗?
1
病因治疗
是什么导致肝硬化发生?那么病因治疗就是治本的问题,也是治疗的关键。只要存在可控制的病因,均应尽快开始病因治疗。当然,必须到医院查明病因。
2
抗炎抗肝纤维化治疗
对某些疾病无法进行病因治疗,或充分病因治疗后肝脏炎症和(或)肝纤维化仍然存在或进展的患者,可考虑给予抗炎抗肝纤维化的治疗。
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并发症的防治
主要包括腹水、消化道出血、感染、肝性脑病、肾功能损伤、肝硬化心肌病(CCM)、肝肺综合征(HPS)、门静脉血栓(PVT)、脾肿大伴脾功能亢进、肝性骨病、电解质紊乱、营养支持等治疗。
并发症的出现,表明肝硬化病情加重甚至已达肝衰竭。此时患者必须在专业医生密切观察下进行系统综合治疗,即使如此,治疗风险也是较大的,医患双方必须充分理解并沟通病情及预后。
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