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西海岸新区中心医院:提醒 | 熬夜?喝酒?青岛50岁壮汉险丧命!心梗一年中的“魔鬼月”已来!

来源:365健康在线 时间:2020/1/9 13:15:00 点击:-

在很多突发的致命疾病里,

心梗可以说是一名“佼佼者”:

危险系数高,夺命速度快,

老中青都是它的涉猎对象。

心梗在一年中的“魔鬼月”已来!

2020年首例急症心梗!1月3日,青岛西海岸新区中心医院接诊了一位50岁男性心梗患者,该患者既往体健,体重170余斤,有吸烟史、熬夜,且当日中午喝了酒……谁也没想到,平日素来体健的壮汉竟然突发胸痛,20分钟后,到青岛西海岸新区中心医院来诊,心电图示心梗,立即启动绿色通道,急行急诊冠脉造影手术,显示前降支近端完全闭塞,放置一枚支架后,开通罪犯血管,恢复患者心肌血液供应。D2B(从进医院大门到手术开通血管) 64分钟,患者从发病到血管开通共84分钟。

心血管专业医生提醒大家,心梗在一年中有两个高发月:从季节上来看,每年1月、12月心梗的发病率都会攀升至全年高峰,北方高寒地区表现得尤为突出。

冬季心梗高发,主要有以下3个原因:

1、血管收缩

冬天是天气变化最大的季节,无论是温差、风速还是大气压,都经常处于波动状态。这种变化多端的天气易使人体内环境失去平衡。

在寒冷刺激下,人体末梢血管会处于收缩状态,由此导致动脉压升高,心肌耗氧量也随之增加,心脏负担加重,诱发心肌缺血。

突然的寒冷刺激,还会引起冠状动脉骤然收缩,出现急性心肌缺血缺氧,严重时诱发心绞痛,甚至心梗。

2、生活方式改变

天气寒冷,人们户外运动减少,同时又偏爱高脂食物。吃得多、消耗少,导致能量摄入和代谢比例失调,血液黏稠度增加,血液循环减慢,容易形成血栓,导致心梗发生。

3、适应能力减弱

在寒潮袭来的日子里,人体的适应能力相对减弱,抵抗力下降。尤其是老年人,很容易发生上呼吸道感染。如果得不到及时有效的治疗,会进展成肺炎,加重心脏负担,甚至诱发心梗。

老中青里各有高危因素:

过去,心梗多发于中老年人群,但现在,心梗已将魔爪伸向中青年人群。以下是不同年龄段的高危人群特征:

年轻人

中青年心肌梗死多发生于男性,尤以从事脑力劳动者居多。虽然目前流行病学调查数据有一定差异,但青年心梗患者中男性大致占80%,这主要与雌激素对女性心血管的保护作用有关。年轻人中的高发人群主要有几类特征:

长期吸烟、喝酒、应酬多;

具有高血压、高血脂、糖尿病以及冠心病家族史等;

工作压力大、精神紧张;

剧烈运动,如长久没有锻炼突然跑马拉松,可能造成不稳定的斑块破裂,形成血栓,引起心梗。

年轻人因为长期透支身体,会导致心脏、血管内膜过早受损。一旦遇到某个因素刺激,如精神高度紧张、长时间得不到休息,就会引起血压升高、心率增快、心肌耗氧量猛增,诱发或加重心肌缺血。

中年人

除了以上不良生活习惯,临床上,小于60岁的女性,如果有糖尿病,再合并肥胖,发生冠心病的可能性就会大幅增加。

虽然60岁以下中青年心梗患者以男性为主。但是,60岁以下的女性如果患有高血压、糖尿病合并肥胖,发生心肌梗死的风险要比同样情况的男性高出许多。

老年人

过劳

做不能胜任的体力劳动,尤其是负重爬楼、过度的体育活动、连续紧张的劳累等,都可使心脏的负担明显加重,造成心肌短时间内缺血,严重时会导致急性心梗。

激动

有些急性心梗是由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发的。

寒冷

突然遇冷可能诱发急性心梗。这就是医生们总叮嘱冠心病人要十分注意防寒保暖的原因,也是冬春寒冷季节急性心梗发病较高的原因之一。

便秘

这种因素引起心梗在老年人中十分常见,但其危害性没得到足够重视。临床上,因便秘时用力屏气而导致心梗的老年人并不少见。所以,老年人应格外注意保持大便通畅。

此外,由于中青年人和老年人的身体状况不同,年纪轻反而更易被心梗击倒。老年人经历了血管老化,尤其是高血压、心脏病的老人,有一个“缺血预适应”的过程。

他们在平时就可能出现心肌缺血,身体通过建立新的侧支循环和其他代偿方式,已经相对“适应”了这种情况。中青年人多没有这个过程,一旦发生心梗,心肌缺血的程度可能更严重,猝死率高。

怀疑心梗,尽早呼叫120!

最后,《2015急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》提醒,在发生疑似心肌梗死症状(胸痛)后,应尽早呼叫“120”急救中心、及时就医,避免因自行用药或长时间多次评估症状而延误治疗。

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