又是感冒高发的冬季!医院的呼吸科、小儿科人山人海,在大大小的感冒患者中,除了流感,还有一部分是普通感冒患者,如果您被确诊为普通感冒,该如何应对?有哪些药物可以使用?有哪些需要注意的问题呢?今天,市第三人民医院邢曼药师带您了解一下关于普通感冒的用药问题。
普通感冒自我介绍
普通感冒常在季节交替和冬、春季节发病,早期可有喷嚏、鼻塞、流清水样涕、咽部不适等症状。一般2~3天后清涕变为稠涕,可能会出现咽痛声嘶、流泪、味觉迟钝、咳嗽咳痰等症状,一般无发热或仅有低热。普通感冒大部分是由病毒引起,鼻病毒是引起普通感冒最常见的病原体,一般5~7天可痊愈。目前尚无特效药物,故以对症治疗、缓解感冒症状为主,一般治疗包括适当休息、多饮水、清淡饮食,保持室内空气流通,避免继发细菌感染。
值得注意的是,在流行性感冒盛行季节需要注意普通感冒与流感的鉴别,流行性感冒通常起病急,具有较强的传染性,可有发热、全身肌肉酸痛、咳嗽等症状。可疑的流感患者应及时就诊检查。
普通感冒的对症治疗
★鼻减充血剂:可使感冒患者肿胀的鼻黏膜和鼻窦的血管收缩,有助于缓解感冒引起的鼻塞、流涕和打喷嚏等症状。伪麻黄碱是普通感冒患者最常用的减充血剂,一般连续使用不应超过7天。
★抗组胺药:有助于消除或减轻普通感冒患者的打喷嚏和流涕等症状。常用药物包括马来酸氯苯那敏和苯海拉明等,其中氯苯那敏有助于减少分泌物、减轻咳嗽症状,因此推荐其为普通感冒的首选药物。
★解热镇痛药:主要针对普通感冒患者的发热、咽痛和全身酸痛等症状。常用药物如对乙酰氨基酚、布洛芬等。对乙酰氨基酚对孕妇而言较安全,使用时应警惕其肝脏毒性。布洛芬为儿童最常使用的解热镇痛药物,但妊娠期女性禁用。
★镇咳药:右美沙芬是目前临床上应用最广的镇咳药,多种非处方复方镇咳剂均含有本品,主要用于干咳。可待因仅在其他治疗无效时短暂使用,妊娠及哺乳期女性和儿童均禁用,老年人和肝、肾功能不全者慎用。
药师提醒
★普通感冒多由病毒感染引起,故不建议用抗菌药物治疗普通感冒,且抗菌药物预防细菌感染无效。
★尽管治疗感冒的药物品种繁多,名称各异,但其组方成分相同或相近,药物作用大同小异,因此复方抗感冒药应只选其中一种,如同时服用两种以上药物,可导致重复用药,超剂量用药,增加药物不良反应的发生率。
参考文献:特殊人群普通感冒规范用药的专家共识(2015版)
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