“他”在你生命中举足轻重
体会“他”的不易
关心“他”的健康
今天是第20个“男性健康日”，冬天的冷空气临近，男性的前列腺也将进入艰难时期。前列腺增生是一种常见病，发病率随着年龄的增加而增加，男性在35岁以后前列腺有不同程度的增生，多在50岁以后出现临床症状，所以不要觉得不好意思去看医生，良性的前列腺增生真的很常见，50岁以上的患病率高达到40%--50%。
王大伯：
医生，我最近1年感觉排尿越来越困难，晚上要起来好几次小便，这是怎么回事呢？
医生：王师傅，您今年80岁，根据您的描述，您有可能得了前列腺增生，我给您检查一下。
下面我们来具体了解一下相关知识吧~
前列腺是什么？
前列腺是男性生殖系统中最大的附属性腺，它位于膀胱与尿生殖隔之间，如栗子大小，有控制排尿、运输分泌液、外分泌、内分泌的作用，它的分泌物叫前列腺液，参与精液组成。青春期后，前列腺生长速度加快。
前列腺增生是什么？
前列腺增生常称作良性前列腺增生（BPH）是中老年男性常见疾病之一，随全球人口老年化发病日渐增多，表现为尿频尿急、进行性排尿困难和尿潴留等症状。
为什么会得前列腺增生呢？
有关前列腺增生的发病机制研究颇多，但病因至今仍未能阐明。
可能由于上皮和间质细胞增殖和细胞凋亡的平衡遭到破坏。
其他相关因素：雄激素及其与雌激素的相互作用、前列腺间质与腺上皮细胞的相互作用、生长因子、炎症细胞、神经递质及遗传因素等。
目前已知前列腺增生必须具备有功能的睾丸及年龄增长两个条件。近年来也注意到吸烟、肥胖及酗酒、家族史、人种及地理环境对BPH发生的关系。
高发年龄在什么阶段？
前列腺增生的发病率随年龄递增，但有增生病变时不一定有临床症状，多数患者随着年龄的增长，排尿困难等症状随之增加。它的高发年龄在50岁及以上，患病率在40%-80%，如此高的发病率，找到有效的治疗方法迫在眉睫。
具体症状有哪些呢？
1.储尿期症状
主要症状包括尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等。
2.排尿期症状
症状包括排尿踌躇、排尿困难以及间断排尿等。
3.排尿后症状
症状包括排尿不尽，尿后滴沥等。
4.其他症状
血尿 、泌尿系感染、膀胱结石、肾功损害、长期下尿路梗阻。
确诊要做什么检查吗？
1.直肠指检：Ⅰ度肿大：约鸽蛋大小；Ⅱ度肿大：约鸡蛋大小；Ⅲ度肿大：约鹅蛋大小。
2.B超（观察前列腺的大小、形态及结构，有无异常回声、突入膀脱的程度，以及残余尿量）：检查前排空尿液，测量膀胱内残余尿量。
3.尿动力学检查: 最大尿流率>15ml/s，膀胱容量正常男性350～750ml，女性250～550ml。
4.尿常规：患者是否有血尿、蛋白尿、脓尿及尿糖等。
怎么治疗呢？
①非手术治疗（观察等待）：适用于无明显症状和无残余尿者。
②药物治疗：适用于有轻度临床症状，残余尿<50ml。
③手术治疗：主要有经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺绿激光汽化术、前列腺摘除术。
手术指征：
（1）排尿困难，
（2）已引起尿路积水，肾功能损害，
（3）多次出现下腹部胀且排尿困难，
（4）出现尿路感染，可见血尿，
（5）出现膀胱结石
王大伯：前列腺增生是不是前列腺癌呀？
医生：不是的，两个是不同的疾病。主要可根据以下检查：
1.前列腺癌主要发生在前列腺的外周带，而前列腺增生主要发生在前列腺中央区域的移行带。
2.前列腺癌直肠指检显示有不规则结节及肿块，而前列腺增生可触及表面光滑、有弹性的前列腺。
3.血PSA升高可早期发现前列腺癌。
4.可通过影像学检查及穿刺活检发现前列腺癌。
温馨提示：
1.就寝前排空膀胱，减少饮水，按时服用医生开具的药物，创造安静舒适的环境，可有效改善临床症状哦。
2.防止受寒。寒冷会加重尿潴留。
3.禁忌饮酒。饮酒可使前列腺和膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。
4.少食辛辣刺激性食品。辛辣刺激食品可导致性器官充血，也会使痔疮、便秘症状加重，压迫前列腺，加重排尿困难。
5.避免憋尿。憋尿会造成膀胱过度充盈，使膀胱逼尿肌张力减弱，排尿发生困难，容易诱发尿潴留。
6.避免久坐。久坐易使会阴部充血，引起排尿困难。
7.休息与活动。生活规律，劳逸结合，术后1～2月内勿剧烈活动，避免劳累，禁烟酒和性生活，术后3月内不要骑自行车，勿做过度用力的动作，如提重物、活动过量，防止出血。
讳疾忌医比生病更可怕
如果中、重度的前列腺增生，不及时治疗的话，很可能会发展成急性尿潴留、反复泌尿系感染、泌尿系结石、血尿、肾功能衰竭等严重并发症，不开玩笑哦，会危及生命的！
另外，三种蔬菜对男性很有好处
菠菜： 菠菜中含有欧米伽脂肪酸和叶酸，能为肌肉合成提供一定能量。叶酸不但可以帮助男性肱二头肌收缩有力，还可以使肌肉对胰岛素更敏感，有利于增大肌肉减少脂肪。
西红柿： 西红柿可清除前列腺中的自由基，保护前列腺组织，有一定壮阳作用。
西兰花： 维生素C含量较高，能提高人体免疫功能，促进肝脏解毒，还能阻断致癌物质亚硝酸铵的形成，还含有大量β胡萝卜素和黄酮醇等，可以保护男性免受前列腺癌的袭击。
作为家里的顶梁柱
撑起半边天的确不易
让我们一起关爱身边的男性
图片来源于网络
供稿：泌尿外科 陈燕
编辑：李均雁
责编：谭华
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