初秋时节是脑血管疾病高发期,忽然变凉的天气加剧血管收缩,脑血管频频“受伤”的患者增多。10月8日清晨,我院接连收治2例此类高龄的脑血栓患者,医护人员立即对其溶栓治疗转危为安。
患高血压多年的耄耋老人逄先生(化名),8日6时许起床,突然言语不清伴肢体活动不灵,不慎跌倒,被“120”急送我院急救中心,经颅脑CT检查显示,老人系脑梗死所致。我院神经内科医生立即对其会诊,符合溶栓适应症,正处于溶栓的“黄金窗口期”,并立即给予溶栓治疗,老人意识很快恢复、肢体活动有很大改善。79岁的万女士(化名)与逄先生如出一辙,医护人员抓住溶栓时机,老人顺利脱险。
我院神经内一科专家提醒:溶栓的“黄金窗口期”,就是患者发病后3—4.5小时内,给予溶栓治疗,可以及时恢复脑血流量、改善脑组织代谢,抢救梗死周围具有功能的“半暗带”组织,最大限度地改善神经功能缺损的症状,防止并发症和后遗症,溶栓适合年龄在18—80岁之间的患者。发病6小时之内,患者有严重的神经功能缺损的症状和体征,如偏瘫、偏盲、感觉异常等,持续时间超过1小时,头颅CT检查排除颅内出血,无早期大面积脑梗塞影像学改变等。溶栓开始的越早能挽救的脑细胞就可能越多。如果缺血5—10分钟,脑细胞死亡就不可逆了,缺血每延长1分钟,就会有100多万个脑细胞死亡,早1分钟开通闭塞的动脉,就能挽救更多的脑细胞,保留的脑细胞功能就越多,后遗症就会越少。
如何预防脑血栓?
1、饮食均衡多喝水:不要食用过于油腻的食物,不要暴饮暴食,否则容易致使热量和营养超支。少摄入富含脂肪、胆固醇的食物如奶油、动物内脏、蛋黄和糖等,多摄入富含维生素、纤维的食物,如各种新鲜蔬菜、水果、木耳、洋葱等。多喝水尤其是空腹饮水有利于降低血液黏稠度等。
2、适量运动:初秋时节,整体气温还是比较高的,不过在清晨和黄昏后气温会下降许多。患者在这段时间内能够适量地在户外进行运动有利于疏通堵塞的血管,同时也能够加速血液内的物质代谢,以免血栓的形成。
3、注意保暖:秋季是昼夜温差大的季节,尤其是多雨时,昼夜温差极大,还带有空气质量的变化。在这种情况下,如果患者的保暖等措施没有做到位,很容易会导致患者脑梗病发。因此注意气温变化,及时保暖不可忽视。
此外,对于中老年患者最重要的就是要戒掉烟酒等不良习惯,尤其是对心脑血管有伤害的,必须要远离。
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