近日，久备不孕的李女士和她的丈夫来到生殖健康科就诊，生殖健康科医生刘菲在仔细查看了李女士检查单据后，建议她做一个输卵管造影检查，李女士不解的问：“不是说做过人流的，输卵管才会有问题吗，我没做过呀！还有，这个会不会很疼啊？做了会对孩子有影响吗？……”今天刘菲医生就大家最常问的几个问题，给大家做出解答，一起来看看吧。
输卵管是精卵结合的重要通道
当我们有了正常的卵子（卵巢正常排卵，卵子质量过关），又有正常的精子（男方做精液检查数值在正常范围内）； 输卵管通畅（保证精卵结合），子宫形态正常，内膜环境良好，以保证受精卵能够顺利着床发育。
只有满足了这四个基本条件，有正常的种子以及肥沃的土地，才为受孕做好了充足的准备。
没做过人流也会得输卵管堵塞？
有患者会疑问，明明没做过人流，输卵管咋就堵了呢？其实还有很多原因都能够引起输卵管异常，比如较为常见的由炎症引起，造成输卵管积水与积脓；子宫内膜异位症也可引起输卵管粘连；而输卵管积水亦是输卵管引起的不孕的“重要一员”。所以，输卵管异常不一定是做过流产才会得的。
输卵管造影是怎么做的？
首先我们来了解一下，输卵管造影是怎么检查的——X线下子宫输卵管造影，通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，X线下透视及摄片，可以明确输卵管阻塞部位，还可显示输卵管及子宫内膜相关病变以及输卵管蠕动情况，更可显示宫颈管及宫腔大小，形状和子宫轮廓。
如果输卵管近端梗阻，则显示不出输卵管。如果近端无梗阻或痉挛，可显示出输卵管的形状，直径及输卵管伞端等。选择性输卵管造影术损伤小，可对输卵管阻塞做出正确诊断，对轻度输卵管堵塞具有一定的疏通作用。
什么情况下需要做输卵管造影？
一般情况下，通过评估女方卵巢功能以及监测排卵，男方进行精液常规分析，如果都正常的话，才会建议患者行输卵管造影检查。
输卵管造影检查要注意什么，过程疼不疼？
输卵管造影检查应在月经干净后3-7天内进行（注意，当月个月经周期要注意避孕）。术前要行阴道分泌物、血常规等检查以排除生殖道炎症、全身感染性疾病等情况。
整个检查过程一般需要15分钟，患者会有轻微的下腹坠胀感，并不会非常痛。
术后一般要口服抗生素3天预防感染，2周内禁止性生活，盆浴。术后一周内，也有可能会发生少量阴道出血，这也是正常现象。如果流血量很多或时间很长则需要引起注意并到医院就诊。
咨询电话：0532-58656625
刘菲 主治医师
中医妇科专业硕士，从事中医研究学习8年，于2012-2014年在山东省中医院生殖与遗传中心研究学习，于2014-2015年在山东省千佛山医院妇产科进修学习，擅长中西医结合治疗女性不孕症、多囊卵巢综合征、男性不育症、少弱精子症等并进行孕前优生指导。
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