张阿姨患有高血压十余年了，前些日子突然出现了手指关节疼痛的症状，遂来我院就诊，医生给诊断为类风湿性关节炎，开始服用塞来昔布进行治疗。近几日，张阿姨的关节炎得到了缓解，却发现血压升高了，来我院用药咨询门诊询问：为什么最近我的血压一直偏高？降压药要加大剂量了吗？
亲爱的药友们，您是不是也很想知道张阿姨血压升高的原因呢？在平时服药的过程中，什么样的药物、哪些人容易出现药源性高血压呢？出现药源性高血压该如何应对呢？今天，市第三人民医院张敏药师来为您一一解答。
什么是药源性高血压？
因服用药物引起的血压升高，称为药源性高血压。导致药源性血压升高的原因比较复杂，主要与交感神经活动亢进、肾性水钠潴留、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活以及动脉弹性功能和结构改变等因素有关。大多数病情较轻、停药后可很快恢复正常，一般较少出现严重的并发症。
怎样识别药源性高血压？
■ 血压升高至超出正常范围（收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg）或高于基础血压；
■ 有可能突发头痛、头晕、心悸、失眠、乏力等症状，甚至伴有水肿等表现；
■ 血压升高一般在服用某些药物后出现，停药后血压可恢复至用药前水平，高血压的症状也随之消失；
■ 有些药物的说明书中有升高血压的不良反应，也应特别关注。
哪些人更易出现药源性高血压？
一般来说，高龄、女性、肥胖、有高血压病史或家族史、糖尿病或肾病患者更容易出现药源性高血压；
合并多种基础疾病的中老年患者，因用药种类较多，发生药物相互作用的可能性大，也易出现药源性高血压。
哪些药物易引起血压升高呢？
如何避免和应对药源性高血压？
■ 药源性高血压敏感人群应尽量避免使用上述药物；
■ 就医时主动告知医生高血压病史和服药情况；
■ 尽量避免两种有致药 源性高血压倾向的药物同时使用；
■ 避免长期、大剂量使用易引起血压升高药物；
■ 如必须使用上述易影响血压的药物时，应密切监测血压变化；
■ 当血压持续升高时应立即停药或调整剂量；
■ 停药后血压仍不能恢复正常者应在医师或药师指导下进行降压治疗。
