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每周一将授课知识全程奉送
用心呵护您的孕育！！
随着我院孕妇学校孕产知识活动的常态推进，越来越多的准妈妈们对孕产相关知识需求日渐主动，日渐宽泛，不断推动社会上准父母们乐于主动接收孕育知识，才能真正做到心中有数、有备无患，为提高我市母婴安全打下坚实基础。
日前，平医孕妇学校围绕“正常分娩”课题为孕妈妈们进行了面对面授课，解开了大家心中的顺产整个过程的神秘面纱，为不久的顺利分娩做好充分心理准备。
授课时间：2019年6月14日
授课内容：正常产程分娩相关知识
授课讲师：李秀君 资深助产师
一、先兆临产：
出现预示不久将临产的症状，称为先兆临产。它包括
1.假临产孕妇在分娩发动前常出现假临产症状。其特点是
（1）宫缩持续时间短（<30"）间歇时间长不规律，强度不增加
（2）宫缩疼痛在下腹部，宫颈管不缩短，宫口不扩张
（3）常在夜间出现，清晨消失
（4）强镇静剂能抑制宫缩。
2.胎儿下降感又称轻松感
其特点是，在孕后期，孕妇感觉上腹受压感消失，呼吸较前轻松，进食增多，这是因为宝宝胎先露部进入骨盆入口，使子宫底位置下降而产生的。
3.见红
临产前24-48小时内出现少量出血（少数1周），因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁剥离，导致毛细血管破裂产生少量的出血和宫颈管内粘液栓相混经阴道排出，称见红。
见红血量很少，可不必慌张，但若出血超平时月经量应考虑晚期出血，如前置胎盘、胎盘早剥，请及时就医。
二、真临产诊断
临产开始的标志：
1.规律、逐渐增强的宫缩，持续大于30秒，间歇5-6分钟
2.伴随宫颈管消失
3.宫口扩张
4.胎先露下降
5.给予强镇静剂不能抑制宫缩。
三、总产程（分娩全过程）
从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出的全过程。总产程最长不超过24小时，最短不少于3小时。
四、产程观察及处理
第一产程（宫颈扩张期）指临产开始至宫口开全（10CM）
初产妇宫颈较紧，宫口扩张缓慢，需11-12小时，经产妇宫颈较松，宫口扩张较快，需6-8小时。
表现为：（1）规律宫缩产程开始时，出现伴有疼痛的子宫收缩，从最初疼痛间隔5-6分钟至1-2分钟，其持续时间越来越长，从30秒至50-60秒，且宫缩强度由弱到强。（2）宫口扩张 （3）伴有胎头下降 （4）胎膜破裂
此阶段，在助产师陪伴下严格观察胎儿的胎心胎动情况、羊水情况、宫缩情况、产程进展情况、孕妇基本生命体征
第二产程 （胎儿娩出期)指从宫口开全至胎儿娩出为止。
初产妇需1-2小时，不超过2小时，经产妇可数分钟完成，但不应超过1小时。
此阶段主要表现为：破膜、排便感、胎头拨露、胎头着冠。
此阶段医护人员会给予以下观察：（1）密切监测胎心：勤听胎心，通常应每5～10分钟一次，必要时用胎儿监护仪持续观察胎心率及其基线变异。（2）指导产妇屏气：宫口开全后，指导产妇正确运用腹压。（3）接产准备：初产妇宫口开全、经产妇宫口扩张4cm且宫缩规律有力时，作好接产准备工作。
第三产程 （胎盘娩出期） 指胎儿娩出置胎盘娩出为止。约需5-15分钟，不超过30分钟。
此阶段，助产人员会根据孕产妇适时情况给予合理的医疗帮助，使胎盘胎膜顺利娩出，促进子宫正常收缩，妥善预防和减少产后出血情况；帮助产妇接受新生儿，早接触早吸吮，帮助建立起初步的母儿亲密链接关系。
孕妇学校授课时间：每月第一周周六大讲课，每周二、五小讲课 （上午）
授课地点：市人民医院门诊楼三楼产科门诊内
授课讲师团队：副主任医师、副主任护师、金牌助产师、资深助产师
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风里雨里，用心等你！
标签：孕妇 学校 专栏
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