近日,我院甲状腺、血管外科成功为两位年轻患者实施了无瘢痕微创手术——经腋窝腔镜下无充气式甲状腺切除术,标志我院甲状腺手术治疗进入了微创时代。
24岁的余女士(化名)一月前被查出甲状腺左侧叶结节(左叶下极结节,最大直径约6mm),疑似恶性,医生建议超声引导下穿刺活检或直接手术治疗,通过有效沟通,患者同意接受手术治疗。无独有偶,39岁的汪先生(化名)半个月前被查出甲状腺右叶中部可见0.7x0.7cm低回声结节,形态欠规则,边界欠清,内回声欠均匀,被确诊为甲状腺乳头状癌。特邀浙江省人民医院郑传铭教授来我院,和我院甲状腺、血管外科赵勇主任一起带领团队为两位甲状腺肿瘤患者成功实施了经腋窝腔镜下无充气式甲状腺切除术:手术切口位于腋窝褶皱处,颈部无手术瘢痕,达到了微创、美观效果。每台手术不到1小时、出血不到10毫升。经进一步治疗和精心护理,两位患者于7月15日痊愈出院。
本次手术最大的特点就是患者颈部及胸部无任何疤痕,满足了患者美观的要求,极大地缓解了患者的心理压力。
甲状腺是人体最大的内分泌腺体,形状似蝴蝶,有左右两叶,中间有峡部。其主要功能是分泌合成和储存甲状腺素。甲状腺肿瘤是原发于甲状腺的一类肿瘤,有良性和恶性之分。
经腋窝腔镜下无充气式甲状腺切除术,因腔镜具有约8-10倍的放大效应,故可更清晰显露出喉上神经、喉返神经及甲状旁腺,更细致清扫中央区淋巴结。目前国内腔镜下甲状腺手术分为充气式和免充气式两种,本次实施的免充气式手术可有效避免充气相关并发症并且能够快捷取出标本,避免肿瘤种植转移。
经腋窝入路的腔镜甲状腺手术,是在腋下顺着皮肤褶皱取切口,经肌肉、筋膜之间潜在的腔隙置入特制拉钩后,手术视野充分暴露,手术医生在这个自然间隙内可以从容地使用强劲器械切除肿瘤及清扫淋巴结,手术效果等同颈部切口的甲状腺手术。
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