5月3日家住李沧区的李女士来我院例行产检，李女士目前为二胎孕33周，平素血压略高，未关注，此次领着大孩子“自觉轻松”来到我院产科，经门诊医生初检：血压148/101mmHg，水肿III度，尿蛋白（3+）；告诫李女士可能情况不好，李女士觉得平常血压就高，不以为然。但是经医生进一步检查发现：胎心监护反应不佳，感觉不到胎动，再次复查，仍感觉不到胎动，产科大夫高度警觉，立即启动高危孕产妇急诊绿色通道，急诊行超声检查，12：15分，超声医师急报“危急值”，胎儿较该孕周正常儿小约3周，脐动脉舒张期血流反向，胎儿在宫内有缺氧征象，危及胎儿健康和生命，出现了胎儿窘迫。这是极危险的一种情况，提示胎盘功能严重下降，是胎儿的求救信号！需要立即娩出胎儿，让其脱离危及生命的宫内环境。
救治刻不容缓，并须马上进行剖宫手术。我院护士照顾其大孩子，医生一边通知其家属，一边通知手术室和产科病房做好急诊剖宫产准备；12点20分，医护人员将李女士直接从B超室护送入手术室；12：50剖宫产抢救出一男婴，1540g，Apgar评分1分钟3分，5分钟7分，10分钟9分，转儿科进一步救护，目前母子状况良好。
据市三医产科李桂莲主任介绍说，妊娠期高血压疾病是妊娠与高血压并存的一种疾病，发生率5%-12%,严重威胁母婴健康，是孕产妇围产儿死亡的重要原因。重度子痫前期是其中一类，按发病时间分为早发型和晚发型两种类型，发生于妊娠34周之前者称为早发型，发生于妊娠34周及之后者称为晚发型。二胎政策放开后，高龄孕妇增多，本病发病率出现上升趋势，已引起产科界高度重视，采取多种措施早预防、早发现、早治疗，严防危及母儿严重并发症的发生。李女士有妊娠期高血压疾病，并且引发了胎儿窘迫，胎儿窘迫主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者，可以是发生在妊娠后期的延续和加重。胎儿窘迫多见于产前期，主要有胎盘功能不全的表现。严重的胎儿窘迫，引起胎儿死亡。目前治疗子痫前期唯一有效的方法是终止妊娠。对于晚发型重度子痫前期，胎儿已经基本成熟或接近成熟，常毫不犹豫的终止妊娠。但对于早发型重度子痫前期，如何处理却是临床产科医师面临的难题。期望：母亲安全，孩子健康存活。过早终止妊娠胎儿不成熟，新生儿病率及死亡率均高，但延长孕周母儿出现严重并发症风险增高。因而良好的检测条件、及时恰当的治疗非常关键和重要！
李主任提醒广大孕妇及其家属一定遵从医嘱，按时产检，重视血压、血糖及相关生命体征的监测，发现问题，及时处理，确保母婴安全。
每一次成功的抢救成功，我们都倍感欣慰，新生命的诞生，家属的笑脸，就是对我们最大的肯定。再大的风险我们都愿意承担，今后医院产科将以更严谨的态度，精心为每一位孕产妇保驾护航！
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