87版《红楼梦》林黛玉的扮演者陈晓旭走了,她是患乳腺癌走的,年仅42岁。陈晓旭太像林妹妹了,连她自己也曾坦言骨子里溶入了“林妹妹”的悲戚色彩。即使在得知自己罹患乳腺癌后,依然拒绝正规治疗,最后遁入空门,直至香消玉陨。
随着张国荣、崔永元、陈坤等明星公开自己的抑郁症病情,人们开始逐渐熟悉抑郁症,但社会的偏见和歧视依旧存在,患者和家属时常会有强烈的“病耻感”。罗京、李咏、梅艳芳罹患癌症,英年早逝。在与癌症病魔的斗争中,他们承受着巨大的心理压力。抑郁和癌症症状的叠加,大大加速了疾病恶化和死亡的进程。
抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。主要表现为心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;严重者可出现幻觉、妄想等精神性症状。
目前3.2%的国人患有抑郁症。2005年和2016年,抑郁症均列在中国导致伤残寿命损失的疾病第4位。2016年抑郁症伤残寿命损失为862.8万人年,比2005年增加了11%。我国约20%抑郁症患者被“发现”,仅有10%抑郁症患者得到规范专业治疗,远低于55.65%的世界平均水平。
癌症,也叫恶性肿瘤,相对于良性肿瘤而言。机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞异常增生而形成的局部肿块,破坏组织、器官的结构和功能,引起坏死出血合并感染,最终可能由于器官功能衰竭而死亡。
我国癌症防控形势依然十分严峻。根据国家癌症中心2018年最新数据,全国恶性肿瘤估计新发病例数380.4万例,恶性肿瘤死亡病例数229.6万例。这意味着,平均每天超过1万人被确诊为癌症,每分钟有7个人被确诊为癌症。
长期的负性情绪会影响生理,引起中枢神经和内分泌功能的失调,影响自身免疫功能,最后形成一个适合肿瘤生长的微环境。患者如果确诊前曾患过心理疾病,他们癌症的发病和死亡风险会更高。美国国立癌症研究所表明,多达25%的癌症患者在治疗的某个时间段内曾出现抑郁症状,但却常常未被识别。抑郁症状与癌症治疗过程中的若干副作用存在重叠,包括乏力、入睡困难、食欲下降及认知受损等,这也对抑郁症状的识别构成了挑战。
心理健康对癌症患者生存率的影响巨大,严重抑郁和压力可能会阻碍免疫系统发现和攻击肿瘤细胞。因此在治疗癌症时,医护人员也应关注患者的心理疾病史。接受心理疾病治疗的患者应注意定期接受癌症筛查。
世界卫生组织关于健康的定义:“健康是一种在身体上、精神上的完满状态,以及良好的适应力,而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。”
如何早期辨识抑郁等心理疾病,防止它对癌症的推波助澜
早期识别与规范化治疗抑郁症非常重要。如今网上流行的各种抑郁症自测量表,只能作为病情参考,诊断病情需精神科医生做出。抑郁症的诊断,需要通过问诊、询问家属、量表评估等多重科学评估方式。目前国际上通用的诊断标准是DSM-5(精神障碍诊断与统计手册第五版)和ICD-10(国际疾病分类第十版),只有专业、结构化的抑郁评估量表才可对抑郁程度进行有效评估。
经过抗抑郁治疗后,大部分患者抑郁症状会缓解或得到显著减轻,尤其是首次抑郁发作治疗缓解后,约半数患者不再复发。作为抑郁症患者,不要带着病耻感生活,要积极勇敢地面对疾病,战胜疾病。
如何防止癌症治疗中的抑郁症状,有效提高患者的生存时间和生活质量
1、积极开展癌症康复治疗包括心理康复和生理康复两大部分,是临床治疗必要的延续和完善。
2、癌症患者的康复要做到:乐观的心态、平衡的膳食、适当的锻炼、合理的用药、定期的复查。
3、疼痛是癌症患者最常见、最主要的症状。要在医生帮助下通过科学的止痛方法积极处理疼痛,不要忍受痛苦。
4、要正视癌症,积极调整身体免疫力,保持良好身心状态,达到病情长期稳定,与癌症“和平共处”。
全社会对抑郁症等心理疾病,要有正确的理解以及宽容的态度。我们自己也要定期对心理健康进行自检,检查是否存在焦虑症、抑郁症、睡眠障碍等。同时,正确认识肿瘤,要改变不良的生活方式,避免和减少相关危险因素,针对身体的癌症危险信号,应该针对性地接受专业的肿瘤筛查,在癌症早期就得到及时发现和有效治疗,积极接受临床癌症治疗中的心理指导,降低恶性肿瘤发病率和死亡率,提高生存率。
标签:抑郁 很近 预防