近日的一天下午3时20分，一辆120救护车呼啸着驶进青岛市第三人民医院。救护人员推着一位中年男性患者通过绿色通道来到位于急诊科的胸痛中心。接诊医生立即组织抢救，判断该患者为"急性广泛前壁心肌梗死"，马上送至导管室造影，造影结果符合判断，并进行球囊扩张开通血管，在与家属沟通后为患者进行了支架治疗等一系列有效的急救措施。下午4点10分，手术成功了，患者平安脱险。
时间就是心肌，心肌就是生命，突发急性胸痛后第一时间呼叫120是最好的选择。
青岛市第三人民医院于2018年8月正式成立了胸痛中心，成立胸痛中心的目的就是不断优化胸痛患者的救治流程，最大限度缩短救治时间，和死神赛跑，挽救胸痛患者的生命。据青岛市第三人民医院胸痛中心医疗总监李晓介绍，从成立胸痛中心以来，不断改进胸痛患者救治流程，心脏介入团队24小时待命，胸痛患者来院后5分钟完成心电图，16分钟完成心肌酶、肌钙蛋白定量等化验，25分钟启动导管室，平均70分钟开通心肌梗塞相关血管，半年多时间成功救治急性心肌梗塞患者50余人，其中年龄最大的86岁，年龄最小的30岁，胸痛中心的成立，使急性心肌梗塞死亡率下降到5%以下。
危及生命的胸痛主要有急性心肌梗塞、主动脉夹层、肺栓塞和气胸，其中以急性心肌梗塞最为常见。据2017年8月8日正式发布的《中国心血管病报告2017》显示，心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位，全国总心血管病患者达2.9亿，死亡比例在三成以上。急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。
“时间就是生命”，对于急性心肌梗死的救治，这样的形容再合适不过。心肌梗死是因为心脏的供血血管被阻塞，造成心肌缺血坏死。血管阻塞后心肌大约30分钟左右开始坏死，6-8小时左右完全坏死，在这期间越早打开阻塞的血管，存活的心肌就越多。急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟。把握黄金救治120分钟，才能构筑起固若金汤的心梗防治战线。
那么我们如果突然遇到身边有心梗发作的病人，我们需要了解心肌梗死抢救三道关口：
第一道关把握在患者自己手里，也是最关键的一关。有心肌梗死危险因素的人，出现胸痛等心梗症状，一旦发病就应立刻停止任何活动，马上舌下含服1片硝酸甘油，每5分钟重复含服1次。如果含服3片后仍无效，应立即拨打急救电话；
第二道关是指急救中心迅速出动救护车，将患者快速运往有相关救治能力的医院；
第三道关则是患者来到医院后，急诊科、心脏科等相关专科医生迅速诊治，争取在90分钟内对患者进行再灌注治疗。
近来年，随着冠心病及其危险因素向二三十岁人群扩散，心肌梗死患者出现在四五十岁的人群中也不罕见。青岛市第三人民医院胸痛中心专家提醒您：特别是有冠心病或者有心梗高危因素（如有家族史，患高血压、糖尿病等慢性病，肥胖、吸烟、过度劳累者）的群众，一旦出现胸痛等心梗症状应快速拨打急救电话120。
李晓 副主任医师
李晓 心内科副主任医师、胸痛中心医疗总监。中国老年保健协会心血管专业委员会委员、青岛市医学会心电生理与起搏专科分会委员、青岛市医学会心血管介入分会委员。擅长冠脉介入治疗和安置永久性心脏起搏器。累计完成冠脉支架手术2000余例、完成永久性心脏起搏器植入手术800余例，发表论文10余篇，专著1部。荣获市级科技进步奖1项。
坐诊时间：每周五全天
胸痛中心电话：0532-89076369
心内科电话：0532-89076273
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