每到周日，专家门诊患者倍增，快到11点了，还有10多位患者未看完，我不禁感到有些疲惫。
继续叫号，一位预约的产妇就诊。
产妇妊娠36周，从保健手册记录的检查情况上看得出产妇的依从性很好，也没有合并高危因素。我给她做了常规产检，随后开上胎心监护让她去做。
大约过了半小时，产妇拿着胎儿监护检查结果回来了。胎儿监护的图纸上描绘的是一条直线伴随一个延长减速，胎儿在胎动后没有任何反应。我立即警觉起来，再次追问病史，产妇才回忆起这两天胎动好像有些减少。
我没有做出复查监护进行排除性诊断的处理，但脑海中却刷刷的闪现出：患者才妊娠36周，没有高危因素，监护没反应也有可能是临近中午产妇饥饿或者仰卧位低血压所导致的，或许复查后就正常了呢？
但此时已经快下班，产妇可能会被告知吃饭后复查监护，如果真的是胎儿窘迫，时间就是生命，真的耽搁不起......权衡利弊后，我立即向产妇和她的家属告知病情，建议产妇立即住院。同时给住院部产科二病区打电话，告知产妇情况，提醒值班大夫高度警惕，必要时启动紧急剖宫产。
产妇住院后，给予持续胎心监护仍完全无反应，且胎心减速频繁出现，提示胎儿宫内状况非常危险，值班医生立即汇报上级医师金明红主治医师，金大夫指示即刻行紧急剖宫产术，并立即签署知情同意书。
何谓紧急剖宫产？
紧急剖宫产在指严重危及母儿生命安全的情况下，制定的剖宫产术。从制定手术到胎儿娩出不超过15分钟，对产科医生、护士和麻醉科医生、手术室护士的应急能力有较大的考验。
接到医生的指令后，产二科护士立即电话通知手术室做紧急剖宫产手术准备，通知儿科医师到手术室参加抢救，并按照平时应急演练流程，工作紧张有序、一切流程从简，很快就把产妇推上平车送到手术室。
那天中午值班的麻醉师是王勇老师，他是麻醉科最为资深、经验极为丰富的麻醉师，他早已做好准备，当我们还想因麻醉方式和王勇老师讨论时，他颇为自信的要采取腰硬联合麻醉（腰硬联合麻醉对麻醉师的技术要求比较高，经验不足的麻醉师可能一次穿刺不成功而浪费时间，而“胎儿窘迫”需要争分夺秒娩出胎儿）。
巡回护士立即帮患者摆好体位，果然是名不虚传的“王一针”，消毒后，王勇老师一针中的，麻醉效果确切、肯定，金大夫仅用1分钟就娩出了胎儿。此时才发现，患者宫腔内羊水量极少且合并严重胎粪污染，胎儿脐带根部水肿、缺血，在新生儿科医生的处理下患儿病情平稳。
经历了这一场恶战，现场的所有人都出了一身冷汗，不禁体会到团队的力量是无穷的，只有在医疗过程中环环相扣、紧密合作，才能打败疾病这个强劲的对手！
作者介绍：佟玲
副主任医师 产科副主任
擅长妇产科常见病，多发病的诊治，对产前保健，孕期指导，病理产科及妇产科疑难病的诊治有丰富经验，能熟练实施妇产科各种复杂手术。
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